鼻咽血管纤维瘤怎么治疗

手术治疗：采用冷冻，低压麻醉，激光，电刀等方法，减少出血及复发，根据肿瘤范围和部位采用经鼻，经腭或二者结合进路切除肿瘤。

术前可用动脉栓塞，放疗，或服乙烯雌酚，每日5毫克，连续15～30天可使肿瘤缩小利于手术，术前硬化剂注射亦有减少术中出血的作用。

在临床上，对于鼻咽纤维血管瘤患者来说高发病于10～25岁男人青年，与通常纤维瘤不相同，为致密结缔组织，大批弹性纤维和血管组成，故又名男人青春期出血性鼻咽血管纤维瘤，能较好地反应本病的特别症状，通常在25岁以后有可能结束生长。

以肿瘤手术摘除为主，根据肿瘤的部位和范畴，通常采用经腭，经鼻或二者联合的进路，经腭道路适于肿瘤较大，伸至口咽，基底在鼻咽顶后及两侧，向前未超过后鼻孔者，常见径路有软腭正中裂开，硬腭U形或舌形切口，经鼻道路仅适于瘤体在后鼻孔处，伸至鼻腔，鼻窦者，常见中医治疗方法有鼻侧切开或扩大鼻侧切开术。

鼻咽纤维血管瘤肿瘤手术时由于术腔深，术野小，失血迅猛及瘤体剥离艰苦等题目存在，因此应筹备好手术前筹备，肿瘤手术时既要彻底摘除肿瘤，又要尽量减少失血，防止并发回纳症，手术前可先行气管切开，或行颈外动脉结扎，摘除肿瘤时可用把持性降压麻醉，放化疗及中医药治疗如服用乙烯雌酚2～4周，虽不可能彻底治疗，但可使瘤体缩小，使术中出血减少；瘤内注射硬化剂也有类似作用，对于较小肿瘤，可经纤维鼻咽镜试行激光烧灼，综合疗效较好。

确定诊断为鼻咽部纤维，血管瘤血管纤维瘤，瘤体未侵进颅内者均可肿瘤手术。

鼻咽部血管纤维瘤属组织学良性而具有生物损坏性肿瘤，常沿自然裂隙或孔四周扩大并损坏四周组织，出血凶猛，肿瘤手术摘除是其治疗的重点方法，手术前可履行血管造影，根据血管造影所显示的肿瘤营养血管的散布采用方法，阻断肿瘤的供血起源，减少术中出血，肿瘤手术有经腭，鼻颌二种途经，肿瘤局限于鼻咽部时通常采用经腭途经，如向鼻腔，鼻窦扩大较多时可采用鼻颌途经，有者需行鼻侧切开，摘除上颌窦各侧壁，重点并发回纳症有肿瘤术后出血，硬腭创口沾染，愈合不好，颅内沾染，呼吸艰苦等。