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上海哪里治带状疱疹医院好

发布日期:2014-11-03 10:24:44 浏览次数:1595

上海哪里治带状疱疹医院好?药物治疗仍然是目前治疗带状疱疹神经痛的首要方法。近年来出现了一些新的治疗带状疱疹神经痛的药物,其中以加巴喷丁、普瑞巴林、辣椒辣素贴剂为代表。

加巴喷丁、普瑞巴林为新型抗癫痫药,二者均为钙通道2-配体,主要通过阻止钙离子的内流,抑制受损的初级感觉神经元及其轴突异位冲动的产生和传入而起作用。国内外的研究均发现普瑞巴林及加巴喷丁用于治疗带状疱疹后神经痛可减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠,疗效优于其他抗癫痫药和抗抑郁药。普瑞巴林刚刚在我国上市,国外的研究发现其也可明显减轻带状疱疹神经痛患者的疼痛,改善睡眠。与加巴喷丁相比,其起效更快,口服生物利用度90%,达峰时间1.3小时,不和血浆蛋白结合。由于其以原型通过肾脏排泄,因此和其他药物间无相互作用。这两种药的副作用为嗜睡头晕、周围性水肿,使用时需注意肾功能不全的患者应酌情减量。

上海哪里治带状疱疹医院好?神经阻滞疗法作为带状疱疹后神经痛的治疗方法之一已为越来越多的人接受,蛛网膜下腔给药是近年来出现的一种新型治疗带状疱疹神经痛的方法。国外研究发现,鞘内注射糖皮质激素和利多卡因对于缓解带状疱疹后神经痛有较好疗效。其机理主要是通过糖皮质激素的抗炎作用而降低脑脊液中白细胞介素28的水平,从而减轻细胞水肿和毒性反应,促使受累神经修复,并可稳定神经细胞膜,减少C神经纤维的异常放电,从而使疼痛缓解。尽管此法可有效缓解患者的疼痛,但出于对其安全性的担心,临床实践也尚未完全证实其有效性,鞘内注药尚未得到广泛应用。

上海哪里治带状疱疹医院好?离子电渗入疗法是一种新的治疗带状疱疹神经痛的方法,也是未来治疗带状疱疹后神经痛包括难治性带状疱疹后神经痛颇有前景的方法之一。Ozawa等报道使用利多卡因和醋酸强的松龙通过离子导入治疗197名带状疱疹后神经痛患者,90.9%的患者治疗后疼痛明显减轻。另外还有一个研究表明,使用0.01%的长春新碱离子导入治疗难治性带状疱疹神经痛也取得了良好疗效。

不断出现的新药和新技术为带状疱疹神经痛,尤其是难治性患者提供了新的治疗手段,但即使新药也不可避免有副作用,新技术也有可能出现并发症。因此,应根据每一位患者的具体情况选择相应的治疗方案,切不可盲目求新。

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