带状疱疹的发病的主因

带状疱疹的发病的主因：带状疱疹在发作期间，病人会发生多种不适症状，神经疼痛*分明，使人寝食难安。一般医疗机构无殊效疗法，加上高额用度，更使人难以承受。如诊断不当或体质虚弱诸多起因所致，会转为带状疱疹后遗神经痛，少则年余，多则数年，病人将长期忍受痛苦折磨。一人发作，全家受累，影响生活质量。带状疱疹原由是何？

带状疱疹的发病的主因，专家指出：其主要特点为簇集水泡，沿一侧四面神经作群集带状分布，常伴有分明神经痛。人是水痘带状疱疹病毒的较少宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液产生病毒血症，发生水痘或呈隐性被传染，之后病毒可长期隐藏在脊髓后根神经节或者颅神经觉得怎么样神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲乏、恶性肿瘤或病后虚弱等）引发机体抵抗力下降时，隐藏病毒被激活，沿觉得怎么样神经轴索下行到达该神经所支配域的皮肤内复制产生水疱，伴随受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。

本病由水痘-带状疱疹病毒导致。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传染，在皮肤上发生水痘，但大大部分人被传染后不发生水痘，是为隐性被传染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤觉得怎么样神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并隐藏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节产生炎症、坏死，伴随再次激活的病毒能够沿着四面神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数状况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，导致运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和道的症状。

VZV属疱疹病毒，为嗜神经病毒。完整的VZV呈球形，直径约150～200nm，核酸为双链DNA，由正20面体的核衣壳组成，外层由疏松的脂蛋白产生包膜，散布有病毒编码的糖蛋白，病毒颗粒仅外壳具有传染性。水痘和带状疱疹在临床上是两个不一样的疾病但是由同病毒导致。VZV原发被传染后大约有70%的儿童在临床上现象为水痘，约30%的人为隐性被传染，二者均为带病毒者。

VZV从皮肤黏膜进入神经纤维，侵入敏感的神经节，产生隐藏被传染，对机体不导致伤害，但一旦VZV获得再活化的条件则又被传染致病，对于VZV再活化的机制眼前尚不清楚。但很多起因与带状疱疹的发生有关，如过分疲乏、精神创伤、霍奇金病及另外恶性肿瘤、长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素、放疗、大手术、重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到*低水平，VZV不能被控制，即在神经节内增殖扩散，引发神经坏死和炎症加重，临床上发生重症神经痛，VZV逆向传至敏感的神经，导致重症的神经炎，并向皮肤敏感的神经末梢扩延，在该处产生簇状疱疹。皮疹发生的第一天皮肤神经纤维发生退行性变，表明敏感的神经节内的被传染侵犯到皮肤，神经节的被传染能够扩展至邻近部位，沿神经后根扩散至脑膜，引发软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角运动神经被传染，导致运动神经麻痹等伴发症。随着年龄的增长，细胞免疫对VZV的应答反响也随之减弱，老年人对VZV的细胞介导免疫反响现象为选择性并渐降低，因此老年人带状疱疹的发作率、重症程度及并发症都较高。本病愈后能够获得终生免疫，罕见复发。

⑴眼带状疱疹（herpeszosterophthalmicus）：系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜产生溃疡性角膜炎。

⑵耳带状疱疹（herpezzosteroticus）:系病毒侵犯面神经及听神经所致，现象为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累伴随侵犯面神经的运动和觉得怎么样神经纤维时，可发生面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

⑶带状疱疹后遗神经痛（postherpeticneuralgia,PHN）:带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有，但多在皮损相对消退后或者1个月内消失，少数病人神经痛可持续超过1个月

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（编辑： 博简 ）