妊娠合并子宫平滑肌瘤的处理

如果肌瘤很大，估量连续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先中止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。

有的人不知道妊娠合并子宫平滑肌瘤的处理，为此妇科的袁主任为大家讲解妊娠合并子宫平滑肌瘤的处理，内容如下：

怀孕后检察出有子宫平滑肌瘤，其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。

l）妊娠早期子宫平滑肌瘤的处理：妊娠早期对子宫平滑肌瘤的干预易导致流产，故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大，估量连续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先中止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。

①肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检察，注意肌瘤有无红色，绝大多数孕妇均可经阴道分娩，不需特别处理：

②肌瘤直径大于6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能连续增大，而大型子宫平滑肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗，很少建议在妊娠期行子宫平滑肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。

3）妊娠晚期子宫平滑肌瘤的处理：小型子宫平滑肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫平滑肌瘤剔除手术。由于大型子宫平滑肌瘤，不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下，还可能由于不易操纵的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。