垂体腺瘤的病理变化

垂体瘤是可以发病于任何年龄段，此病没有性别差异，不过最近几年据权威机构调查得知，垂体瘤的发病率正在呈现逐年上升的趋势，而且不相同年纪段和不相同性别间的病理变化率差别特大。

１．医学临床影像学发展。在CT和MRI问世之前，由于诊断方法的缺乏，患者往往有重要的视力障碍才得以诊断。近20年来，随着CT和MRI的广泛应用，很多微腺瘤得以明白诊断。加之国民自我健康保护意识的进步，和近年来国家着力提升医疗程度，诊断明显进步。

２．育龄期妇科病理变化率高于同年纪段男人。垂体瘤的首发症状是内分泌障碍，大多数是性腺功效混乱，所以妇科在月经周期变化在那方面会更明显，并因此就诊。男人肿瘤患者通常不太在意性功效降落，或羞于启口，这样妇科病理变化率当然会高于男人，如广泛的垂体PRL腺瘤，大多数见于18-40岁年纪段，妇科比男人多一倍以上。

３．幼儿和老人病理变化率较低。老人通常首发症状是视力降落，而肿瘤直径通常要大于2cm才有可能压迫视神经，加之老年肿瘤患者视力变化与白内障和青光眼等广泛病极易混杂，误诊率、漏诊不在少数，所以老年垂体瘤患者相对较少，65岁以上仅占2%。18岁以下的肿瘤患者，最广泛的垂体瘤为ACTH腺瘤，其次为GH瘤，PRL腺瘤病理变化年纪偏大，无功效腺瘤极少，这也是由于与幼儿期每个年纪段内分泌变更特别症状相关系。青春期GH瘤可致生长快速，呈现伟人症，幼儿PRL腺瘤大多产生于妇科，与第二性征发育时间相关系。

垂体瘤患者，90%以上垂体瘤都是垂体微腺瘤(肿瘤直径小于1cm)。垂体大腺瘤中，1cm～3cm的肿瘤又占90%以上。所以大部分患者可以采用手术治疗、药物治疗，肿瘤预后良好。即使是占极少部分比例的垂体大腺瘤患者，随着医疗设施、设备和器械的改良，垂体瘤治疗手术成功率也在逐年上升。

（编辑： 宛中 ）