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节育手术并发症

发布日期:2014-10-06 22:55:26 浏览次数:1595

症状体征 编辑本段 脏器损伤因节育手术引起子宫穿孔或破裂,宫颈、阴道穹窿裂伤,附件、膀胱、肠管及肠系膜损伤,造成出血或需要修补或切除者。

治疗方法 编辑本段 一、节育器异位宫内节育器部分或完全嵌入子宫肌层,或异位于子宫外,包括盆腔内、腹腔内、阔韧带内、腹腔外等。

二、节育器断裂、变形因宫内节育器断裂、变形(包括接头处脱开)而产生明显临床症状者。

三、慢性盆腔炎术前无生殖器炎症,术后短期内(两周内开始)曾出现过与节育手术直接有关的急性盆腔感染,因治疗不彻底使症状、体征持续存在或病情反复发作,妇科检查存在阳性体征者。盆腔瘀血症输卵管绝育术后出现下腹部疼痛,久立或性生活时症状加重,阴道检查无明显阳性发现,经盆腔静脉造影,腹腔镜检查或手术证实盆腔静脉曲张,并排除其他生殖器器质性疾病者。宫颈管或宫腔粘连由于人流或人流不全等原因,经子宫吸、刮术后出现。

预防护理 编辑本段 本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病理病因 编辑本段 出血与血肿原无出血倾向性疾病,因节育手术而引起外出血(放、取宫内节育器时100毫升,早期妊娠人工流产吸宫术或子宫钳刮术时200毫升,中期妊娠人工流产包括子宫钳刮术和各种引产时或产后24小时内出血量300毫升)或内出血以及腹壁血肿、阔韧带血肿和腹膜后血肿等。感染术前并无全身或局部感染,经节育手术后两周内开始出现与节育手术直接有关的腹壁切口、腹膜、子宫、附件及盆腔炎症,甚至发展为全身性感染者。

疾病诊断 编辑本段 气体栓塞人流吸宫术或经宫腔镜、腹腔镜进行的与节育有关的手术时,由于器械故障或操作失误,使气体误入血管而造成气体栓塞。药物腐蚀伤输卵管药物粘堵绝育术时,腐蚀性药物误伤其他组织而出现症状、体征者。

检查方法 编辑本段 这个要结合患者的实际情况来定夺检查事项为好。

并发症 编辑本段 人流不全人流吸宫术、子宫钳刮术和各种引产后阴道持续或反复流血,排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织者。必要时应经病理检查证实。人流失败,继续妊娠仅指人流吸宫术或子宫钳刮术时,未吸着或未钳着胚胎而致继续妊娠者。羊水栓塞在人工流产(包括子宫钳刮术、各种引产或剖宫取胎术)过程中,由于羊水进入血循环而引起肺栓塞休克、凝血机制碍障、急性心肾功能衰竭等一系列症状和体征者。

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