基于古今医案数据分析的癫狂病证治规律研究

癫狂病是临床并非罕见的疾病。随着现代社会生活节奏的加快和各种竞争压力的加剧,该病的发生有逐渐增加的趋势。本病临床表现及病理变化复杂,从中医的整体观和辨证论治角度出发,运用中药治疗本病,疗效卓著。本文运用现代统计学方法,对所收集的古今完整的治疗癫狂病的文献医案进行处理,对这些文献医案中癫狂病的发病规律、症状规律、用药规律进行关联性分析,探讨文献医案中癫狂病的发病、症状和证治规律,了解癫狂病证治文献的历史情况,以发病、症状、方药使用情况为线索进行统计学分析,总体把握从古至今癫狂病的证治规律,以期对今后癫狂病的研究和临床治疗提供更多借鉴。

本文内容分为三大部分。第一部分为综述,运用文献学的方法,对历代医家医案中关于癫狂病的病名沿革、病因病机、症候诊断及证治方药等方面进行发掘整理,力求从整体上认识癫狂病的辨证论治发展规律,为今后的研究奠定文献学基础。第二部分为数据统计,将古今医案中癫狂病的症状、治疗方药建立数据库,利用SAS统计软件对其进行频数、因子、聚类等数理统计分析,综合出高频症状和药物,分析出证候类型、病因病机、用药特点及规律。从频数分析得出癫狂病以神志异常改变为主症,用药以补虚药为主。通过聚类分析得出癫狂病的证候分型及相应的方药配伍。通过因子分析得出正虚为癫狂病的主要病机变化,而痰、气、瘀是癫狂病发病相当重要的因素。第三部分为总结分析,结合古今文献研究及统计分析,对癫狂病古今医案研究的演变特点及历代医家对癫狂病病因病机的认识进行总结,提出癫狂病以阴阳失调、情志抑郁、痰气上扰、气血凝滞、先天禀赋不足为其主要病因病机,在治疗上强调辨病与辨证相结合,提出以“补虚”为主,“化痰安神理气祛瘀”兼顾的有效治疗思路。

【关键词】：癫 狂 文献学 古今医案 统计学 证治规律

【学位授予单位】：黑龙江中医药大学

【学位级别】：硕士

【学位授予年份】：2009

【分类号】：R277.7

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