症状类似但危害程度不同 干燥综合征与秋燥症有区别
家住北京市海淀区的王女士口干多年,最近总感觉浑身不适,并出现了眼睛干涩的症状,原本以为是秋燥症的表现,但到医院检查时却被医生告知得了干燥综合征。
海军总医院干燥综合征门诊大夫陈宇萍博士告诉本报记者,人们在秋天确实容易出现鼻燥、唇干、咽痛等秋燥症的症状,但如果总是眼干难受、口干发燥,则要当心干燥综合征,该病有很多症状与秋燥症的表现相似,但干燥综合征是一种常见的自身免疫性疾病,如不及时治疗可能对人体产生一系列危害,因此必须由医生确诊后给予及时治疗。
干燥综合征可造成多系统损害
干燥综合征是一种全身自身免疫性疾病,发病率高,我国人群患病率为0.3%-0.7%,老年人群中患病率为3%-4%,女性多发。该病一年四季均可发生,由于干燥综合征的症状与秋燥症类似,病人往往容易与秋燥症混淆以至延误了治疗,给自己带来严重的后果,因此必须引起重视。
干燥综合征由于呈多器官、多系统损害,可出现多种临床表现。如唾液腺出现病变可出现口干、多发性龋齿、腮腺炎等症,称为口干燥症。累及泪腺则可使泪腺分泌的黏蛋白减少,从而出现眼干涩、有异物感、少泪等症状,称为眼干燥症。全身症状可有乏力、低热、关节痛、皮疹,30%-50%患者有肾损害,还可表现为消化不良、肝硬化、周围神经炎、甲状腺功能低下、糖尿病、肺纤维化等。另外,临床研究表明,患有干燥综合征的人其患恶性淋巴瘤的几率是正常人的44倍。
干燥综合征可单独存在,也可继发于其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性硬化、皮肌炎等。前者称为原发性干燥综合征,后者称为继发性干燥综合征。因此,对于有干燥症状的人,判断是否患有干燥综合征,还要检查其有无合并其他自身免疫性疾病,以明确是秋燥症还是原发性或继发性干燥综合征。
治疗干燥综合征主要采用药物疗法
由于干燥综合征涉及多器官及多系统损害,容易造成误诊及漏诊而延误病情,因此到专科尽早诊断及时治疗,可减少重要器官的损害,提高患者生活质量。
目前还不能彻底治愈干燥综合征,对于该病要根据实际情况进行治疗,如病人只是出现口干眼干等症状,则只需要应用人工泪液及缓解口干、预防龋齿即可。如果出现了系统损害,则应进行系统治疗,根据情况适当给以激素或免疫抑制剂等。另外,干燥综合征患者除专科治疗外,保持室内湿润,多饮水,保持心情舒畅也很重要。
秋燥症从三方面预防
现代医学认为,秋燥症与内分泌失调、植物性神经功能紊乱有关。中医认为,燥是无形之邪,体质阴虚、气虚的人,容易产生虚热,热易伤津。
秋燥症主要靠预防,应从饮食调整、精神调养、加强锻炼等多方面去协调。预防秋燥症的最直接方法之一就是多饮水,但简单地喝水效果不一定好,可以多喝些绿茶,或用胖大海、枸杞子、麦冬等泡茶喝。应尽量不吃煎炸、烧烤、油腻以及辛辣的食物,平时多吃新鲜果蔬,特别是一些纤维多、水分足的果蔬,如梨、柿子、香蕉、萝卜、番茄等,这些食物具有润肺生津、养阴清燥的功效。注意每餐后最好喝点汤,可以用一些润燥的中药如沙参、麦冬、云竹、百合等做粥或汤,还可服用银耳鲜藕汤、冰糖煮梨水等,均可以清火润肺,起到保健作用。此外,平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛气神,使肺气不受燥邪的侵害。
本期受访专家简历
陈宇萍 海军总医院干燥综合征门诊专家,北京医科大学免疫学博士,第四军医大学临床医学博士后。从事医学临床与科研工作20余年,对免疫性疾病(包括过敏、自身免疫性疾病等)的发病机制、诊断及治疗进行了深入细致的研究。尤其对干燥综合征有多年的诊治经验。在多个三甲医院先后从事口腔、皮肤和内科免疫等多学科工作,在国内外发表学术论文20余篇。
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