心血瘀阻证

心脉的正常运行与心气充沛、血液充盈、脉道通利三者有关。若因久病体虚，思虑劳心过度，心之阳气不足以推动血液运行，则容易导致瘀血内阻、气机阻滞，而使心脉受阻出现心血瘀阻证。该证常因劳累、感受寒邪、痰湿内停，或情志变化而被诱发，或加重。

心血瘀阻证的临床表现为心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射，以及口、唇、爪甲青紫，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等。本证虽因于虚，但多实证。疼痛发作时，必须辨清瘀、痰、寒、气的不同特点，进行诊断和治疗。

心血瘀阻证治宜活血化瘀、温通心阳，可选用血府逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等。疼痛发作时，着重祛瘀、行气、化痰、散寒；缓解时，以温通心阳、疏通心脉为主。