妙方除痞满需要辩证论治

专家点评：胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水、四肢不温为脾阳虚衰;反饱作胀，嗳气频频为中虚气滞。治宜温中暖土，理气行滞。该型多见于十二指肠炎、十二指肠淤滞症、十二指肠球部溃疡等病。

功效主治：温中暖土，理气行滞。用于治疗反胀中医辨证属脾阳虚衰型。症见胃脘隐痛，绵绵不已，空腹较甚，伴发明显反饱作胀，嗳气频频，喜温喜按，进食缓解。喜热食，恶冷饮，或因气候突然变冷而诱发;或泛吐清水，不思饮食，口淡不渴或渴喜热饮，大便溏稀。平素四肢不温，神疲乏力，面色淡白，舌淡胖，苔薄白，脉细弱或弦细或迟缓。

专家点评：反饱作胀俗称反胀，多发生在饥饿之时。此时食物早已消化。腹中空虚，但病人自觉脘腹胀满不适。有的在上午11～12时发作，有的在午后56时出现，伴嗳气、矢气，喜揉按等症，多于进食后反胀减轻。有的则在夜半或清晨脘腹胀闷不已，辗转不安，影响睡眠，必须反复揉按局部，甚者下床活动，嗳气、矢气之后，反胀方能缓解。该型患者纳呆食少，腹胀便溏，神疲乏力为脾气虚弱;反饱作胀，饥时或夜间尤甚，为脾虚失运，中虚气滞。治宜健脾益气，行滞消满。多见于中老年人消化不良症，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、返流性胃炎、返流性食管炎等病。

功效主治：健脾益气，行滞消满。用于治疗反胀中医辨证属脾气虚弱型。症见胃脘痞满，间或隐痛，饥饿时胀满尤甚，喜揉按，嗳气方舒，进食稍缓，或夜晚反饱作胀，必须坐起或下床活动才能缓解，影响睡眠。平素纳呆食少，不能多食，稍有多食，则心下痞塞不适。神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弦细。

专家点评：此乃脾气虚弱，中虚气滞而致腹满反胀;气虚血瘀而致脘痛如刺、舌质晦暗。瘀血性质属阴，到了夜间，阳气推动无力，更易加重气虚和血瘀的程度，故每到夜晚，胃痛、反胀的症状加剧。多见于患有慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃窦炎、胃十二指肠溃疡的患者。

功效主治：补气行滞，活血化瘀。用于治疗反胀中医辨证属气虚血瘀型。症见胃脘久痛、刺痛，痛点固定，脘腹胀满，饥时尤甚，或夜间胃痛，反胀较为突出，嗳气矢气稍减，纳呆食少，神疲乏力，面色不华，大便易溏，舌质晦暗或有瘀斑瘀点，或舌下静脉粗胀，苔薄白，脉细涩。

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