天津治疗周围性面瘫医院
面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛、耳鸣、流泪等。下面让我们来看看天津长庚耳鼻喉医院专家对周围性面瘫的介绍。
1、先天性面神经核发育不全。2、血管机能不全。3、外伤:面部外伤、颅底骨折。4、中毒:如酒精中毒。5、耳源性疾病:如乳突炎、中耳炎、迷路炎、颞骨化脓性炎症。6、代谢障碍:维生素缺乏、如糖尿病。7、肿瘤:颅底肿瘤、基底动脉瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。8、感染性病变:脑膜炎、耳部带状疱疹、多发性颅神经炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、局部感染。
此症是周围性面神经麻痹重要体征。闭眼时,麻痹侧眼球上窜(或内转),于角膜下方露出巩膜。此种现象系为一种协调运动,本质属于一种生理现象;而当面神经麻痹时,此种现象容易观察发现,正常人闭眼时,如扳翻其上睑,也可以见到贝尔氏现象。
麻痹侧的眼球与健侧不在同一水平,较健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,这种征象称为眼球征。
中枢性与周围性面神经麻痹都有此征。嘱患者头用力前屈,检查者在患者额部加以阻抗,此时,健侧颈阔肌收缩,麻痹侧不收缩。
面神经减压术是急性重症面瘫的首选,它兴起于上世纪30年代,从那时起,面神经疾病逐渐划归耳科医生治疗范围内。
由于骨管的存在限制了面神经水肿反而对其造成铰窄压迫,导致神经变性崩解。减压术是及时钻开骨管,给神经一充分空间,以期炎症水肿消退后面神经功能恢复。手术选择耳后切口,面部无疤痕。可局麻完成。根据不同疾病选择不同减压范围。手术者以金刚钻磨开面神经骨管,切开面神经鞘膜,这时往往看到水肿的神经一下子拥出来手术即告完成。约需时2小时。术后7天拆线。一般无明显并发症。
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