尿毒症有什么并发症

尿毒症并发症表现有哪些？尿毒症会出现一系列各系统症状，尿毒症的症状主要表现为有害物质积存引起的中毒症状。尿毒症症状早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，尿毒症的症状就会表现在全身系统的紊乱，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。

在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，尿毒症的症状可分述如下：

1）尿毒症症状的呼吸系统表现：酸中毒时尿毒症患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的格外性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的原因。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉淀所致。

2）尿毒症症状的消化系统表现：尿毒症患者消化系统的最早尿毒症症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。尿毒症的这些症状发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。尿毒症患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

3）尿毒症症状的神经系统表现：神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉抖动、抽搐；最后可进展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

4）尿毒症症状的心血管系统表现：慢性肾功能衰竭者尿毒症期由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。这就是尿毒症症状在心血管系统的表现。

5）尿毒症症状在皮肤上的表现：皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则以为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，由于切除甲状旁腺后，能立马解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前以为是尿色素增多之故，但用吸取分光光度计检察，证实皮肤色素主要为玄色素。在皮肤暴露部位，稍微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。

伴随尿毒症临床各种并发症的出现，涉及全身各大脏器系统，严重影响患者的生命健康和生活质量。及早治疗尿毒症，规范处理，最大程度上改善尿毒症并发症问题，可有效缓解病情恶化进程。