如何操控尿毒症的消化道症状
如何操控尿毒症的消化道症状?慢性肾衰溃疡病治疗与一般溃疡病相同。应用氢氧化铝凝胶口服,爱护溃疡创面。H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此类药物主要经肾排出,肾衰患者应按肌酐根除率减量使用,一般用凡人的半量。
透析疗法是治疗此种脑病的主要措施。多数病人长期血液透析后,症状可改善,轻者能完全恢复。但对昏迷病人不宜作透析治疗,以防脑水肿及心血管性能不全,必需慎重。
有谵妄或兴奋躁动者,可静脉注射平稳10~20mg,也可用副醛、氯丙嗪或奋乃静。癫痫发作者,在血压及心电监护下,以每分钟不超过50mg的速度静脉注射苯妥英钠1000mg或缓慢静滴平稳100~150mg/24h。必要时加用利多卡因,先静脉内一次给药1mg/kg,若无效,在2分钟内再给0.5mg/kg,抽搐停滞后,予每分钟30g/kg,作为维持量。有水中毒者应予脱水或透析,神经肌肉兴奋性高者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL,若有高血压脑病,需按高血压脑病治疗。
患者轻度恶心、呕吐可经过饮食疗法减轻,严重者可用胃复安5~10mg口服,逐日3次或肌肉注射;或氯丙嗪12.5~25mg,逐日3次,口服或肌肉注射;也可用小半夏汤(半夏、生姜)随证加减;gsapride可增加胃、十二指肠的蠕动,5~10mg,逐日3次,但使用前必需排除阻塞性原因。透析疗法关于改善消化道症状有确实疗效。
慢性肾衰溃疡病治疗与一般溃疡病相同。应用氢氧化铝凝胶口服,爱护溃疡创面。H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此类药物主要经肾排出,肾衰患者应按肌酐根除率减量使用,一般用凡人的半量。
消化道出血的治疗,应幸免使用可致溃疡的药物,内窥镜局部止血和应用抗酸剂。此外,尚可用血管加压素、雌激素和雌-孕激素复合物治疗。
以上则是专家对此症状的介绍,如果还有不清楚的欢迎电话咨询或者在线咨询我院专家。他们将竭诚为患者服务,祝早日康复。
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