脑梗塞治疗 应紧抓3小时时间窗

我国每年有200万左右的脑血管病新发患者，这其中，80%左右是缺血性脑卒中，也就是大家常说的脑梗塞。“脑梗塞一旦错过治疗时间，病人就难以恢复了。因此，做好急性期治疗和二级预防非常重要。”西安交大二附院神经内科主任副主任医师张茹指出，治疗和用药时间是最重要的，医学界公认有效治疗就是发病3小时内，如无明确溶栓禁忌症可通过用药物溶栓治疗，帮助患者在最短地时间内康复。

10月26日早上7点多，家住碑林区的孙大爷起床锻炼时突然出现右侧肢体无力，讲话不清，被家人紧急送往西安交大二附院救治，经头部磁共振检查，确诊为左侧基底节区脑梗塞。由于孙大爷从发病到被送往医院仅有短短的1个小时，经与家属充分沟通并同意使用药物溶栓治疗。经过一系列的检查及用药后，孙大爷的左侧肢体恢复正常，讲话也基本正常了。

“孙大爷由于来院及时，病情得到很好地控制，但在临床上，多数患者没能在3小时内就诊，而导致肢体瘫痪、说话不清等不可逆的损害的患者也不在少数。”张茹医生指出，因此，紧抓3小时时间窗非常重要。其次，一旦发现患者出现脸部不对称、手麻、突然腿不能动、讲话不清等症状时一定要提高警惕，及早到医院就诊，切勿拖延，对于此类患者来说，时间就是生命，时间就是大脑，时间决定他们肢体和语言功能恢复情况。一般大型医院设有脑血管病绿色通道，医生会在最短的时间内完成CT、MRI、DSA等诊疗措施。有效进行溶栓治疗。其中，脑梗塞急诊溶栓疗法包括动脉溶栓和静脉溶栓两种。静脉溶栓是通过静脉输液用药，其优势是不需要复杂设备，有利于尽快抓住宝贵的治疗时间窗，但也有其弊端，主要是存在脑部或消化道等部位出血的风险。动脉溶栓效果较静脉溶栓好，且出血的副作用较小，但动脉溶栓需要时间较长。记者 王少薇

[责任编辑:李然]