莆田一老人喝水被呛 竟发生脑梗塞

喝水时被呛得咳嗽，很多人可能不太在意，但可能也是腔隙性脑梗塞的报警信号。因为，吞咽反射和咳嗽都由中枢神经支配，进入中老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微的多发性小栓塞，对吞咽反射可能产生影响，在吃流食、喝水或咽唾液时，常有少量食物或唾液进入呼吸道，长期刺激则引起突然咳嗽。特别是在冬季，寒冷的气候容易同时引发脑血管病及呼吸系统疾病，中老年人咳嗽时，常常以为是感冒、支气管炎等呼吸道疾病，就自己吃点止咳药，而忽视了脑血管的病变。

对于高血脂、糖尿病、肥胖、高血压、夜间易打鼾等脑血管病易发人群，如果在喝水或吃流食时突然出现被呛得咳嗽，并有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度的头痛、眩晕、反应迟钝等症状，就应该想到是腔隙性脑梗塞的可能，尽快去医院就诊。首先排除与咳嗽有关的各种疾病，然后可以做脑CT、血管多普勒超声、脑血流变等相关检查，以明确是不是腔隙性脑梗塞。

需要注意的是，腔隙性脑梗塞还可能出现一些不易被人察觉的症状，如一侧口角流涎、咬舌头、精细动作差、做事丢三落四、情绪起伏不定等，如果不能及时发现，延误了治疗时机，会出现口眼歪斜等治疗上比较棘手的症状，因此，易发人群在冬季一定要“多个心眼”。

中老年人应定期检查血压、血脂、血糖，以便能及早发现高血压病、高脂血症和糖尿病。对这些病只要经过有效的干预，如降压、降脂、控制血糖，并远离吸烟、酗酒、不运动等不健康的生活方式，确保足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素，就可降低腔隙性脑梗死的发病率。如果动脉存在粥样硬化斑块或血管狭窄，还应考虑服用小剂量阿司匹林类的抗血小板药物，以防血栓形成。

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