小心病毒性脑炎
育儿指南:小心病毒性脑炎http://edu.cyol.com 2012-04-01 09:19:08
近来气温乍暖还寒,感冒发热患儿骤增,专家提醒广大儿童家长,当孩子出现感冒症状,特别是伴随意识障碍时应及时就医,并注意排除病毒性脑炎。
一名山东的9岁患儿,日前出现低热、乏力等症状,他的父亲以为只是普通感冒,就给他服用了一些感冒药。可是两天后,孩子出现了高热、头痛、头晕等症状,体温最高时达到41摄氏度,经当地诊所治疗后有所好转,但没多久又出现意识模糊、大小便失禁,继之昏迷。
几经辗转,家人将孩子送到北京天坛医院诊治,医生确诊为病毒性脑炎。治疗后,患儿虽无肢体活动障碍,意识清楚,但智力受损,出院后还需要做康复治疗。
病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症,如果脑膜同时受累明显,则称为病毒性脑膜脑炎。
病毒性脑炎的临床常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状等。该病是小儿最常见的神经系统感染性疾病之一,两岁以内小儿脑炎的发病率较高。病毒性脑炎的病情轻重差异很大,轻者预后良好,重者可留有后遗症甚至导致死亡。
各种病毒引起的急性病毒性脑炎,其临床表现差异较大,关键在于神经系统受累部位、病毒致病强度、患儿免疫反应等。因此,即使是同一病毒引起的感染,临床表现也不一样。
前期症状通常表现为上呼吸道或消化道的症状,如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等。
根据受损的部位,可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪;还可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作,肌强直;亦可因脑神经瘫痪而有斜视、面瘫或吞咽障碍等。
如记忆力减退,定向障碍,幻听、幻视;情绪改变、易怒,有时出现猜疑,常因此而被误以为精神病或额叶肿瘤。
病毒感染为全身性疾病,但各种病毒有其独特的临床表现。如出现细小的麻疹样皮疹或同时有心肌炎、心包炎;流行性腮腺炎时腮腺肿大(亦可在腮腺肿大之前先有脑炎);单纯疱疹病毒感染时口唇周围出现疱疹。
【责任编辑:郭艳丽】
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