伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的治疗
伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼怎样治疗?虹膜睫状体炎常累及小梁网与睫状体分泌上皮,而影响房水的排出与生成。二者平衡失调,将引起眼压变化,从而造成继发性青光眼。下面介绍伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的治疗方法。
1、使用抗炎药物时依据眼部炎症的情况,可以用激素如1%泼尼松龙,每1至6小时滴眼1回。严重的可全身应用。对于真菌或者单纯疱疹病毒感染,慎用。可以选用非类固醇类抗炎药。
2、睫状肌麻痹剂充分、早期散瞳。如1%阿托品眼膏,每天2至4回。
(1)局部B受体阻滞剂0.5%噻吗洛尔、0.5%贝他根或者2%美开朗,每天两回。
(2)口服碳酸酐酶抑制剂如醋甲唑胺,25至50毫克,每天扣3回。
(3)高渗剂20%甘露醇1至2克/千克静点。30分钟内输完。
4、伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的治疗禁用缩瞳剂与前列腺素制剂来降低眼压,合理使用糖皮质激素,以防发生糖皮质激素性青光眼。
5、当联合用药治疗后,眼压仍控制不佳者需要行青光眼手术;瞳孔闭锁者,可做虹膜切除术或者激光虹膜打孔术,或者滤过性手术;广泛虹膜周边前粘连者需要行滤过性手术,并且在术中应用抗代谢药物。
伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼治疗起来比较复杂,而且持续的时间也比较长。因此,治疗伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的最好方法是预防,在虹膜睫状体炎没伴发青光眼之前,就把它治好,杜绝此病的发生。
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