慢性闭角型青光眼怎么治疗

内因

解剖及生理方面的因素：

1，解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球小角膜，远视眼，浅前房高褶红膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。2，生理性改变：瞳孔阻滞前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件，加上年龄的增长晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞致后房压力高于前房压力，加上角膜巩膜弹性减弱，对压力骤增无代偿能力因而推周边虹膜向前，虹膜膨隆闭塞房角，致眼压增高。外因

1，情绪激素：中枢神经功能紊乱大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压调节中枢障碍，血管运动神经紊乱使色素膜充血水肿，交感神经兴奋使瞳孔散大，均可使虹膜根部拥向周连阻塞房角。2，点散瞳冻结暗室试验或看电影，电视时间过长使瞳孔散大，房角受阻而导致眼内压增高，眼压升高后可以引起眼球一系列病理组织方面的改变，眼压升高后可以引起眼球一系列病理组织方面的改变。

慢性闭角型青光眼有什么症状？以下就是关于慢性闭角型青光眼症状的详细介绍：

急性阶段的表现

表现为眼内循环障碍和组织水肿，角膜水肿，虹膜睫状体充血水肿乃至渗出，球结膜上血管扩张，视网膜血管扩张充血以至出血，急性闭角青光眼初期虹膜基质高度充血和水肿，虹膜根部向前移位和小梁网密切接触，使前房角更窄或完全闭塞在这期间前房角仅仅是相互接触，尚未发生机化愈着，急性期征象过后即可解除如治疗不当或反复发作，使虹膜根部和小梁网长期接触之后，虹膜基质和房角小梁网状结构发生纤维化和变性产生永久性粘连，闭塞的前房将不再度开放，施氏管也因受压而变形房角永久失去房水导流的功能。慢性阶段的表现

表现为组织变性或萎缩，如角膜变性引起的大泡性角膜炎，虹膜睫状体的萎缩及色素脱落视网膜视神经萎缩以及典型视乳头青光眼杯的形成。

慢性闭角型青光眼的检查方法有哪些？以下就是关于慢性闭角型青光眼检查方法的详细介绍：

具有典型表现病例的诊断并不困难，症状不典型时，关键在于观察高眼压下的前房角状态，当眼压升高时房角变窄，周边虹膜前粘连在各象限程度不一致，甚至在部分房角依然开放，而眼压下降至正常时，房角就变宽了，因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态，将有助于与开角型青光眼的鉴别，只有在具有正常眼压，视盘与视野，而房角窄但完全开放的可疑开角型青光眼，需要选择暗室试验，俯卧试验，散瞳试验等激发试验以助诊断。

慢性闭角型青光眼的诊断方法有哪些？以下就是关于慢性闭角型青光眼诊断方法的详细介绍：

虹膜呈高褶状前房中央深，但房角窄，在房角镜下虹膜前表面外观正常，甚至轻度凹陷状，但其根部赘长可以隆起于房角，形成高原虹膜，故又称根赘性青光眼当瞳孔扩大后，周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触，在房角尖端规程接触，阻挡房水流出，但前房角四个象限的改变并不完全一样各象限的宽窄度有明显的差异，不一致，这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一。1，发作时常有情绪紊乱，过劳，长时间阅读等诱因有虹视及雾视，眼胀，休息睡眠后可自行缓解。2，眼前部有轻度或中度睫状充血，有时无充血，房角是广泛性永久的粘连呈闭角或因周边虹膜皱褶靠贴小梁面，使前房浅，前房角窄房角关闭，房水外流受阻。3，眼压呈周期性突然升高，单用缩瞳剂不能使眼压下降，开始发作的间隔时间较长逐渐由于房角粘连而加重，呈经常性持续性高眼压。4，眼底在早期无改变，晚期则出现视神经乳并没有萎缩为主的青光眼杯。5，视野损伤和单纯性青光眼表现相似，视力渐减退，以至完全丧失。

治疗慢性闭角型青光眼的药物有哪些？慢性闭角型青光眼的药物治疗法有哪些？

1，早期：可施行周边虹膜切除术或激光术。2，慢性期：发作频繁，周边虹膜前粘连，虹膜与小梁接触房角不能重新开放，房水排出功能下降，甚至出现乳头和视野的损害可施行小梁切除术，以解除瞳孔阻滞及外引流的作用。3，虹膜高褶型青光眼：此类青光眼主要用4%pilocarpine或0.06%碘磷灵等强力缩瞳剂，1%pilocarpine不能拉开附近周边部的丰盛肥厚的虹膜皱褶，也有主张手术治疗作一个大的扇形虹膜切除术，术后还要选用缩瞳剂治疗，治疗残余性青光眼。4，一侧发病的对侧眼，可作预防性周边虹膜切除术，或激光虹膜切除术。