中国人民解放军总医院专家谈男性常见病前列腺炎

孟书礼：“在饮食、起居方面也要注意，特别是尽量不要吃剌激性食物，特别是不要喝酒。吃了辛辣食物以后最常的反应是大便时不舒服，实际上泌尿系统也受到影响。特别是喝酒以后容易使前列腺充血。我们在临床上经常会碰到这样的病例，白天喝酒，夜里排尿就困难，甚至尿不出尿了，就是出现尿潴留了。

高江平：在潮湿的环境下，人体的免疫力会受到影响，卫生状况也受到影响。细菌就容易顺着尿道进入前列腺。(孟)：久坐的人也容易得前列腺炎，特别是司机。长时间坐着，男性盆腔长期由于血液回流不畅而处于充血状态。这种状态最容易造成损伤，让细菌侵入。

高江平：骑自行车比较多的人前列腺炎发病率比较高。为什么？因为骑车造成的坐位使前列腺和尿道老被挤压，等于起一个按摩作用，细菌和化学性物质容易通过尿道进入前列腺。过度疲劳造成人全身状况的改变会引发多种疾病，前列腺是其中一种。

孟书礼：道理很简单，过度疲劳降低了肌体免疫力容易受到感染，导致疾病的发生。”

听众朋友，刚才，两位泌尿科专家向我们介绍了有关前列腺炎的相关常识，下面，我们通过“医疗信息”栏目，了解一下医学界在男科方面的最新科研成果及专家们在有关男士健康方面有什么提醒。

(医疗信息)

最近，中国泌尿科专家、哈尔滨医科大学附属第一医院的王俊成教授提醒说，男士补肾要慎重。他说，受中医“十肾九虚”观念的影响，许多中年人认为，肾脏是影响性功能的最主要器官，把肾补好，才能提高性生活质量。有的患者性功能出现障碍，就认为是“肾”不行了，得赶紧补肾。但王教授指出，肾功能好坏与性功能强弱没有必然联系，如果把肾补过了头可能适得其反。

王俊成教授说，影响性功能的疾病很多，如糖尿病综合征、心脑血管疾病、前列腺疾病、外伤等。一个人肾脏功能再好，得了这些病也会或多或少影响性生活质量，而一个人只有肾病没有其它疾病则对性生活没什么影响。有些人想到补肾就到商店买点牛鞭、鹿鞭这些壮阳食品吃。吃这些东西可能在短时间内起到一定作用，但会提前透支生命中可贵的东西，从长远看这不是件好事。身体有不当应及早找医生，不要自己盲目进补。

中国天津医科大学附属肿瘤医院食管科主任于震涛教授不久前在一次学术活动中指出，中国食管癌的发病率目前居世界第一位，而男性的发病率是女性的二倍。

于震涛教授认为，食管癌是典型的生活方式癌。诱发食管癌的危险因素包括饮食习惯、营养因素、微量元素和癌前病变等多方面作用。亚硝胺类化合物是公认的强致癌物，酸菜、腌制和发霉食物都含有亚硝胺类化合物和真菌毒素，长期大量进食这些食物，就会透发食管癌。另外，长期进食过于偏硬、过热和制作粗糙的食物，进食过快，还有饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝等不良饮食习惯都会对食管粘膜产生刺激，不断地对食管损伤，而食管又不得不不断地进行修复，在这个过程中就很容易引起癌变。

资料显示，由于男性生活节奏更快，而且吸烟和嗜酒的比例比女性高。因为吸烟和嗜酒者的发病危险性比不吸烟和很少喝酒的人高出数十倍。这可能是男性发病率高于女性的一个重要原因。

日本医科大学和国立长寿医疗中心最近完成的联合调查发现，醒酒慢的男性与醒酒快的男性相比，患脑血栓的危险性高2倍。专家们指出，醒酒快慢由分解血液中甲醇的酶的活跃程度决定，而酶活跃程度、分解快慢又由基因控制。研究人员从1997年起采集了日本爱知县40岁至70岁的2400名男女的血样，调查使体内这种酶不活跃的基因与脑血栓的关系。结果发现，具有这种基因者有16%的人患脑血栓，比醒酒快的人发病率高2.1倍，而女性则没有太大差别。

听众朋友，我们最近获知的几项发生在中国的奇难病例都与男士有关，现在，我们就来和您聊聊这几个病例奇在哪儿，又难在哪儿。

中国广东韶关市粤北人民医院小儿外科专家近日为一名患有先天性巨结肠疾病的男孩，成功清除了一块重达四公斤的粪结石。据了解，先天性巨结肠是由于肠管先天缺乏神经支配，排泄功能缺失，粪便潴留造成肠管被动扩张而形成巨结肠。因为废物淤积肠中，导致毒素吸收及营养吸收障碍，最终引发中毒性结肠炎，从而严重影响病人对营养的吸收。

这个男孩今年十一岁，出生后不久就发现腹部鼓胀，一直不能正常排大便。家长每隔一段时间就为他从肛门抠便一次。随着年龄的增长，男孩不但排便功能没有改善，同时还出现精神不振、胃口极差等症状。近年来，腹部不断膨胀，多家医院曾怀疑他患有腹部肿瘤、肝腹水等，但最终未得到确诊。

经广东韶关市粤北人民医院检查后确认，这个男孩因患先天性巨结肠未能及时治疗，导致腹内形成罕见巨大粪结石。这个粪结石是由从他出生到目前十一年以来的宿便积聚而成。随后，该院专家为病人进行了巨大结石取出术及先天性巨结肠根治术。取出的结石为椭圆形，像橄榄球般大小，重达四公斤，硬似岩石。目前，男孩的身体正在逐步恢复之中。

中国武汉协和医院不久前为一位87岁的男性老人成功进行了冠状动脉搭桥手术，这是中国中南地区五省接受心脏动脉搭桥手术年龄最大的患者。检查发现，老人心脏的主要血管都有堵塞病变，其中有一根血管完全堵死，而且肾、肺功能都不好，如果在心脏停跳，以体外循环代替心脏功能的情况下进行手术，发生并发症的危险更大。所以这个搭桥手术是在心脏不停跳的情况下进行的。经过3个多小时的紧张手术，医生在患者心脏3条主要堵塞血管上，成功地搭起了3座“桥”，总长度达40厘米。目前，这位老人的身体状况良好。

中国上海瑞金医院最近成功地为一名“无肠”男大学生成功进行了肝脏和小肠整块联合移植手术，这是中国国内首例肝脏小肠整块联合移植手术。

病人是今年19岁的华南农业大学二年级学生，他今年年初突然发生急性小肠扭转，小肠几乎全部坏死，不得不接受小肠次全切除手术，术后只剩下8厘米小肠，而正常人的小肠应该是4米，基本上算是一个“无肠人”了。他每天只能靠静脉输入来维持身体所需能量和营养。更为严重的是，长期静脉营养使他的肝脏功能受到严重损害，并出现了腹水。唯一能挽救他生命的办法是进行肝脏和小肠联合移植。

肝脏移植手术在中国已经是非常成熟的手术，但是，肝脏和小肠联合移植在中国还处在起步阶段，手术不仅精细复杂，而且由于小肠上有丰富的淋巴组织，术后的排斥反应也比其他脏器移植更凶险。

上海瑞金医院接受了这名病人，并在2004年10月21日为他进行了肝脏小肠整块联合移植术。手术采用了国际最先进的腹腔多脏器整块联合移植技术，尽可能保证脏器的完整性和功能的连贯性，最大程度地减轻病人的手术创伤。当医生在手术中巧妙地在病人腹主动脉前壁和供体的肝总动脉及肠系膜上动脉之间搭了一座血管桥，连通了供体和受体的血管之后，血液即在血管中贯通，这时，移植在病人腹腔里的肝脏和小肠立刻红润起来，小肠也清晰而有规律地开始蠕动，手术获得成功。

术后三个多月的临床观察和肠镜病理检查显示：移植的肝脏和小肠存活良好，肝功能指标也趋于正常。术后40天，手术留下的暂时性回肠造瘘口关闭了，病人终于能逐步回到自如地进食、排泄和正常的营养状态，身体也在不断地恢复之中。