自发性气胸的分类

自发性气胸之所以发生是因肺部疾患破坏了某些器官造成肺和支气管中的空气进入胸膜腔，此病多发生于存在肺气肿或肺结核的病人当中，属于一种肺科急症，严重时可危及人的性命。那自发性气胸是怎样进行分类的呢？关于自发性气胸的分类，据上海远大心胸医院胸外科主任王强介绍，临床上依据脏层胸膜破口的程度及疾病发生后于胸腔内造成的压力影响可将自发性气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸。

1、闭合性气胸（单纯性）：这种气胸是在呼气肺回缩之时由于存在浆液渗出物让脏层胸膜出面破口而自行封闭不再有空气漏入胸膜腔。在医院检查时医生可发现胸膜腔内的压力有明显上升，抽气的话压力会减少但不加复，这就表明破口处已不再漏气。胸膜腔之中的气体会自已吸收掉，让其压力维持到负压，在这种情况下肺也会慢慢复张。

2、张力性气胸（高压性）：这种气胸形成过种中会有两种现象，一种是破口的胸膜处会出现活瓣性阻塞，吸气就会随之开启，让气体进行到胸膜腔内；另一种指的是在呼气关闭的情形下，出现在胸膜腔内的气体没法再返回呼吸道而将其排除。如此反复循环，就会使得胸膜腔之中的气体量逐渐增加，进而出现高压，这时病人的肺就会受压所迫而表现为呼吸困难，需要及时排气缓解。当病人的侧胸膜腔之中的压力增加，经抽气到负压后很快又恢复正压的要在腔膜腔中置入持续排气装置。

3、开放性气胸（交通性）：开放性气胸是自发性气胸的分类中的一种。这类气胸的形成是由于两层胸膜之间有着一定的粘连和牵拉，正因为这样胸膜破口就会持续性的开启，让气体自由自在地畅游于胸膜腔。这种病人的侧胸膜腔之中的压力会维持在零左右，经抽气几分钟之后再观察会发现压力并没能下降。

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