好多孩子也许不再弱视

据悉，日前，中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组制定了新的儿童弱视诊断标准，这一标准将在新版《眼科学》教材中被采纳。对于弱视儿童，弱视治疗新标准的实施有何意义？记者采访了两位刚在上海参加完“全国性的小儿斜弱视峰会”的小儿眼科专家。

7月20日一大早，郑州市第二人民医院的候诊大厅里就挤满了人。“暑期是小儿眼科治疗的高峰期，人数要比平时多得多。”郑州市第二人民医院党办主任陈燕告诉记者，“我们还专门组织了服务小分队，帮助家长解决问题。”“除了郑州，外地来就诊的小患者也不少，平常来看眼病的患儿一上午有三四十个，暑期来看病的有八九十个，其中小儿弱视的患者占到80%。”郑州市第二人民医院小儿眼科主任医师王素萍说，“除了河南的患者，山东、安徽的一些家长也会带着孩子来看病，往往需要花费好几天的时间。”

“敲、抬、敲、抬……”7月19日下午，在郑州人民医院眼科的弱视治疗室内，12名小朋友面墙而坐，墙面上有一个小板，板上有个小红灯。这12名稚气可爱的小朋友，每人手中拿着一个小棒，跟着治疗护士喊“敲、抬、敲、抬……”在治疗室的灯熄灭时，敲打亮起来的小红灯，在治疗室的灯亮起时，抬起手中的小木棒。

一位家长告诉记者：“我家里有一个弱视的孩子，一家人都很操心，除了平时的遮盖疗法，我们还会定期检查，暑假的时候会再做一些加强训练。”“弱视是一种严重影响视功能发育的眼病，如果不治疗，视力达不到正常，还会影响到孩子的生活，长大后在职业选择上也会有局限。”郑州人民医院眼科主任医师王勇告诉记者，“一个弱视儿童的背后是一家人的辛苦付出。”

王勇说，弱视新标准还没实施，但是实施后，全国超1/3的弱视儿童将“摘帽”，减轻了家长和孩子的心理负担。

中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组日前修订了儿童弱视诊断标准。重新定义的弱视标准为：3岁以下儿童视力低于0.5；4岁至5岁低于0.6；6岁至7岁低于0.7；或双眼视力相差2行以上。“老版的标准为，眼科检查无器质性病变、矫正视力低于0.9即可被确诊，需接受一系列治疗。”王勇说，“但是我们在临床多年的观察中，一些小孩子眼睛并无器质性病变，视力会慢慢提高，老版的标准仅注重儿童的视力而忽略了年龄因素，很多儿童被扣上弱视帽子。”

王勇告诉记者，在全国性的小儿斜弱视峰会上，已经有专家多次提出老版的弱视标准不太适合临床，需要修订。“我们在临床上，也会根据小患者的实际情况，灵活掌握孩子弱视的标准，不是说矫正视力低于0.9就会被诊断为弱视，具体的新标准实施后，临床大夫在诊断的过程中，会少点困惑，一些小儿眼科不太发达的地区也有标准可依，不再出现误诊误判。”“一些孩子，经过眼科检查，显示各方面都正常，只是视力发育略微迟缓，需要做的是定期观察，而不是盲目的治疗。”王素萍说。

“学龄前发现孩子弱视，及早治疗效果最好。”王素萍说，“一些小患者，尤其是单眼弱视的小患者，经过遮盖疗法，视力上升特别快，不少患儿可以治好。”

斜视、屈光不正（远视）、屈光参差、上睑下垂以及眼部不合理的遮盖等都可导致弱视的发生。而弱视影响正常视功能发育，不及时治疗就会伴随孩子一生。“6岁前是弱视治疗的最佳时期。”王素萍说，“家长平时要注意观察孩子是否有眯眼、歪头斜眼视物、贴近读物等不正常的现象，如果有，应该怀疑孩子是弱视。”

王勇提醒，家长应定期为孩子进行视力检查，早发现早预防早治疗。