乳腺增生症的临床表现及分期
乳腺增生症是女性的常见病、多发病,属于良性病变。固然有人以为乳腺良性疾病可增加乳腺癌的危险性,但一般乳腺增生癌变的几率很低。据国外资料报道,乳腺单纯行增生癌变的几率为1%一下,囊性增生癌变的几率为2%-4%。
根据乳腺增生的病理特点,该病可分为三期:1、单纯性乳腺增生症:是乳腺增生的早期表现,表现为乳腺小叶增生,而间质不增生或轻度增生。2、囊性乳腺增生症:是乳腺病理性增生期,表现为乳腺小叶内末梢导管高度扩张,形成单个或多个大小不等的囊肿。3、腺型小叶增生症:该期介于单纯乳腺增生期和囊性增生期之间,表现为小叶内末梢导管、腺泡及纤维组织不同程度的增生。
单纯性乳腺增生症与月经周期关系密切,表现为月经周期前一周左右乳房胀痛、刺痛、或隐痛,并随乳房活动或上肢活动而加剧,疼痛可向肩背部放射,可以是单侧乳房发病,也可以是双侧乳房同时发病。
囊性乳腺增生症的乳房疼痛不如单纯性乳腺增生症强烈,但疼痛时间较长,疼痛性质不一,一般表现为胀痛、刺痛或钝痛,呈不规则疼痛,可合并为乳头溢液,溢液为浆液性、血清样火血清液体,乳房内有单个或多个大小不等的囊性肿块,有时有沙砾状颗粒或片膜状结节, 边界较清,与皮肤无粘连。
腺型小叶增生症表现为乳房疼痛,疼痛性质和囊性乳腺增生症性质相同,查体时可触及一侧或双侧乳房外上象限有局限性、质地较韧、呈橡皮样硬度的肿块,边界清楚,触之有疼痛感。
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