吃不下饭去也可能是食管癌的前期症状

食管作为上消化道的重要组成部分，上端连接口咽部，下端与胃相连，横跨颈、胸、腹三个区域。食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，95％以上是鳞形细胞癌。研究发现，食管癌的发病原因与以下几方面因素有关：

1、饮食因素：食管癌患者大多喜进粗硬或热烫食物，且往往进食较快，因此易引起食管黏膜慢性损伤，导致癌变；吸烟以及大量饮用烈性酒与食管癌的关系已十分肯定，在生活水平较高的城市人口中是诱发食管癌的重要因素。

2、遗传因素：有文献报道近60％的食管癌患者有癌症家族史，但目前尚不清楚这种家族性是遗传因素还是与家族成员共同的生活环境或饮食习惯有关。

3、致癌物质：高发地区的食物及饮用水中亚硝胺含量明显高于其它地区，且在实验动物中可诱发食管癌；而维生素A、B2、C以及富含此类维生素的鱼肝油等食物则可能抑制亚硝胺的致癌作用。

4、霉变食物：在部分食管癌高发的贫困地区发现食管癌的发生与进食霉变食物相关并在动物实验中获得证实，且此类霉菌与亚硝胺具有协同致癌作用；

5、慢性炎症：调查发现，食管癌高发地区通常食管炎也较普遍，引起人们对两者间相关性的注意，保持口齿卫生有助于减低食管炎乃至食管癌的发病率。

6、其它食管疾病：食管反流性疾病及其引起的Barretts食管在西方是引起食管癌的重要因素，主要表现为反酸、烧心等症状，近年我国发病率也逐渐上升；食管憩室中食物坠积引起反复感染亦可引发癌变，其概率在0.5%-1％左右；贲门失弛缓症患者发生食管癌的机会亦高于常人约0.3%-4％。

1、咽下梗噎感：该症状最为常见，可自选消失和复发，不影响进食。常在患者情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

2、胸骨后和剑突下疼痛：咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，感觉像烧灼、针刺一样。以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初期呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。

3、食物滞留感：在吞咽食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，或者胸骨后紧缩感。食完后消失。

4、咽喉部有干燥和紧缩感：在咽下干燥粗糙食物尤为明显，该症状也常与患者的情绪波动有关。

5、其他症状：少数患者会有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。