细辨神经病与精神病

医院门诊部常遇到有病人对“神经科”和“精神科”分辨不清,贵医附院心理科朱主任介绍,不少病人来咨询神经病、精神病的区别。他解释说,在普通老百姓的印象中“神经有问题”常常是指那些说话或做事令人费解、或言行违反常态的人。但事实并非如此,医学上的神经病是指那些患有脑血管病、脑炎、帕金森氏病、肌病、老年脑供血不足等的病人。而出现这些思维及行为混乱症状的病人属于精神病范畴。精神病、心理障碍或心理疾病含义相同,是指那些有情绪不稳、思维或行为紊乱、睡眠障碍或记忆与智能障碍等的病人,可表现为不同程度的头昏、头痛、失眠、情绪波动、胡思乱想、心烦、心慌、周身不舒服、易怒、无缘无故哭泣悲伤,严重者对任何事物的兴趣减退或丧失、怕吵闹等各种症状,现在随着生活节奏加快,临床上患有各种心理障碍的病人越来越多。朱主任说精神病与神经病的相同之处在于所有精神病(包括一般的心理障碍)和大部分神经疾病都为大脑病变所致。不同之处在于神经疾病均为器质性病变,一般可通过相应的检查确诊,而大部分精神病为功能性病变,由于目前科学水平所限,一般检查不能发现异常,主要通过临床表现进行诊断,另外,很多神经疾病可同时伴有精神障碍,如脑中风的病人常出现抑郁、焦虑情绪。总之,凡涉及上述心理疾病的各种症状,应想到到心理科进行咨询,那些在其他科多次就诊检查治疗仍未好转的病人也应想到到心理科进行咨询。