引起肾结石的原因以及诊断治疗方案

结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染营养代谢紊乱泌尿系统异物尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症，年过30岁的人比年轻人更易患此病，儿童发生此病比较罕见。

根据结石成分的不同，肾结石可分：草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。

(1)草酸钙结石占结石中80%～84%，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)或粗糙(双水草酸钙)。男性发病多见，且多有家庭史，在x线片上清晰可见尿沉渣内常有草酸钙结晶。

(2)磷酸钙结石：占结石中6%～9%，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬，常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见多有家庭史在x线片上清晰可见。

(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6%—10%，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色。质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史尿沉渣内可见尿酸结晶。

(4)磷酸铵镁结石：占结石中6%-9%，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状。质地较软，以女性为多见。尿路感染的病人较多，不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。

(5)胱氨酸结石：占结石中不到2%，结石色黄或白，表面光滑呈圆形，不易透过x光线。常在酸性尿中形成尿沉渣，内可见胱氨酸结晶。

(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。

1.临床表现个别差异很大，决定于结石的病因成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻、感染以及肾实质病理损害的程度，轻者可以完全没有症状，严重的可发生无尿肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

2.结石嵌顿在肾盂、输尿管交界部或输尿管内，下降时可出现肾绞痛。为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下，放射至膀胱区外阴部及大腿内侧，有时有大汗恶心呕吐。

3.由于结石对粘膜损伤较重，故常有肉眼血尿疼痛和血尿，常在病人活动较多时诱发结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频尿痛症状。

4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时，可导致无尿。

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