小儿疝气需及早治疗
疝气发生率为 1%~4%,男孩是女孩的10倍,不及早治疗,可引起肠坏死甚至睾丸坏死
健报 2011-04-29 本报记者黄敏莹文/图
4月12日下午,广西桂林市1岁半患儿小明在广西中医学院附属瑞康医院做了疝气手术,把身体的定时炸弹切除了。该院泌尿外科副主任梁霄介绍,小明的疝气比较轻,没有腹痛也没有影响到肠和睾丸,做手术把疝气切除就可以了。然而,一些患儿并不都像小明那么幸运,疝气久不治疗,可能会导致睾丸被切除,这样的病例就发生在不久前。
疝气不早治被迫切睾丸
梁霄说,有一个患儿四岁多了,出生后大腿根部就有鼓包,被检查为是疝气,可家长认为疝气是小病,就一直没有带孩子去医院治疗。
有一天,患儿突然急剧呕吐,连胆水都吐出来了,肚子胀得像一个圆球,家长赶紧把孩子带到医院,被诊断为“右侧嵌顿性腹股沟斜疝”,也就是人们常说的“疝气卡住了”。医生决定立即手术,一个小时后,疝气治好了,但患儿的睾丸由于长时间嵌顿,已经坏死,只能切除了。
提醒
疝气虽常见但危害可致命
梁霄介绍,小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称“脱肠”,是小儿普通外科手术中常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”(也就是大腿根部有突出物),可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1%~4%,男孩是女孩的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。
梁霄提醒,如孩子出生后,父母发现孩子阴囊处有肿块突起,连续三个小时或更长时间都不会陷进皮肤,要考虑是疝气,及时到医院检查治疗。但如果躺下或过段时间肿块会陷进皮肤,则不必过于担心。
照片说明:
医生指出小儿疝气部位,如家长发现该部位有突状物,建议到医院排查小儿疝气。
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