紫癜性肾炎应与哪些疾病相鉴别
临床上发现,某些疾病与紫癜性肾炎的症状有相似之处,需正确鉴别。那么紫癜性肾炎应与哪些疾病相鉴别呢?紫癜性肾炎是以皮肤紫癜等为主要症状表现的一种肾病,但这些症状并不是紫癜性肾炎所特有的,所以为避免那些与紫癜性肾炎的症状相似的疾病与其混淆,下面几种疾病要注意。
1.系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm抗体阳性为特征,这可以与紫癜性肾炎的症状相鉴别。
2.系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性) 新月体肾炎。
3.原发性IgA肾病:少数HSPN 患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性IgA肾病,但HSPN 肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。这是与紫癜性肾炎的症状不同的地方,可鉴别。
4.特发性血小板减少性紫癜:是一类由自身抗体介导的血小板破坏增多性疾病,以血小板减少,皮肤、粘膜出血倾向,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞代偿性增生及抗血小板抗体阳性为特点。
通过上面的介绍,大家应该对紫癜性肾炎应与哪些疾病相鉴别这方面的常识有了一定的了解。专家提醒,紫癜性肾炎在临床上与某些疾病相似,一定要区分开,正确鉴别才行,不要造成错误治疗了
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