传染病正确了解手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病。多发生于5岁以下的小孩，常发生在夏秋季节，57月份为发病高峰期。该病具有传染性强、传播快的特点，极易造成暴发流行。手足口病的潜伏期一般为35天。该病传播方式为多种形式，主要经由胃肠道(粪口，水或食物污染)或呼吸道(飞沫，咳嗽或打喷嚏)传染，亦可经由接触病人或隐性感染者的粪便、咽部分泌物、疱疹液污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食品、奶具以及床上用品等受到感染。

手足口病，顾名思义，就是患儿主要在手、足、口的部位出现皮疹、疱疹。大多数患儿最初在口腔、舌面上及颊粘膜、上腭粘膜可见到小红点、小疱疹，继而形成口腔溃疡。同时或之后，伴有手掌面、足掌面、臀部数个到几十个大小如米粒样疱疹、皮疹。且皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。大多数小孩伴有发热，食欲减退或拒食。如家长发现宝宝出现上述发热、疱疹或皮疹等情况就应立即到医疗机构就诊。手足口病临床分型主要分两种：一种为轻症病人，另一种为重症病人。大多数病人为轻症病人，轻症病人可以在家隔离治疗，一般10天左右即可康复，治疗期间家长不能因为宝宝症状轻再送学校，托幼机构等。应该让宝宝在家卧床休息，这样有利于宝宝恢复健康。也不要和健康儿童密切接触以免传染他人。直到热度皮疹消退及水泡痊愈。一般需要隔离两周左右。治疗期间宝宝的饮食清淡、可口、易消化，禁食生冷、辛辣等刺激性食物。同时餐后应用温水或温淡盐水漱口，保持口腔清洁。口腔溃疡患儿可用开喉剑、康复新液、维生素B2等喷涂，以减轻疼痛，促进溃疡面早日愈合。此外，宝宝所用的物品也要进行消毒，如奶瓶，餐具，毛巾等用50度以上热水浸泡30分钟或煮沸3分钟。污染的玩具，家具等用含氯消毒液(84消毒剂或漂白粉等)进行消毒。衣物要暴晒。少数病人为重症病人，重症病人可出现合并症，如并发脑炎、心肌炎、肺水肿、肺出血等，从而危及生命。这要求家长密切观察宝宝的病情进展情况，如宝宝出现恶心、呕吐、烦躁、高热不退、乏力、嗜睡、惊跳或身上冒冷汗等症状(只要出现上述情况的任何一种)就应立即住院治疗了。

今年以来，全国手足口病病人和重症病例的发病数、以及死亡病人数较去年同期相比，都有不同程度的增多。手足口病是可治可防的，并不可怕，重点应做好预防工作，争取早发现、早诊断、早治疗。

总之，手足口病可防可治的，绝大多数病人预后是好的，只要大家把手足口病的预防工作重视起来，做到早治疗，早期把重症病例识别出来，就能最大限度的减少手足口病给我们带来的危害。(江西省儿童医院主任医师朱庆雄)

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