手足口病上周增1132例 今年单周发病数首过千

大众网综合报道6月30日，记者从山东省卫生厅发布的全省手足口病疫情公布表上获悉，6月22日到6月28日，青岛市新增手足口病1132例，本市今年以来手足口病单周发病数首次过千人。记者从市儿童医院了解到，天气炎热，不少家长将手足口病跟痱子混淆，耽误治疗。对此，医生从三个方面教家长区分手足口病和痱子。同时，提醒家长应注意孩子发病后72小时的四种症状，及时送医院，避免并发症。

6月30日，记者从山东省卫生厅发布的全省手足口病疫情公布表上获悉，山东省从1月1日至6月28日累计发病数78544例，康复人数71430例，重症病例2890例，无死亡病例。其中上周(6月22日～6月28日)，发病数7459例，重症病例304例，现症病人数7071例，现有住院病人数3230例，没有死亡病例。

青岛市从1月1日至6月28日累计发病数7387例，康复人数6569例，重症病例143例，无死亡病例。其中，上周(6月22日～6月28日)，发病数1132例，重症病例9例，现症病人数818例，现有住院病人数132例，没有死亡病例。青岛市手足口病发病数逐步增多，上周成为山东省内发病最多的城市。

6月30日上午，记者来到了市儿童医院。“孩子手上有疱疹，还是先到手足口病诊室看看吧。”记者在门诊看到，预检分诊处的两名护士忙得不可开交。手足口病诊室里挤满了小病号，输液室里也坐满了打吊瓶的小患者，有些家长则抱着孩子打吊瓶。

“我当时以为孩子是长痱子呢，没想到是手足口病。”在儿童医院，即墨的孙女士告诉记者，6月29日早上，两岁的儿子突然高烧，吃了退烧药后病情不但没有好转，反而更加严重了，6月30日早上吃了饭就吐，而且还昏昏沉沉的，孙女士赶紧带着孩子来到了儿童医院。经过医生检查，孙女士的儿子不仅长了痱子，手上和脚上还有疱疹，是典型的手足口病，而且由于耽误治疗，病毒已经到了肺部。

“在门诊，经常遇到家长把手足口病当成痱子。”儿童医院感染科主任孙建兰向记者介绍说，还有不少家长把痱子当成手足口病，看到孩子身上有红疙瘩就急忙往医院赶。

孙建兰告诉记者，手足口病的潜伏期一般为2到7天，初期会出现类似感冒的症状，比如咳嗽、发热、流鼻涕、呕吐等，发热情况可以持续4到5天。在手足口病的其他症状中，口腔黏膜疹出现比较早，起初像粟米样的水疱，周围有红晕，一般没有感觉，治疗痊愈后也不会留下痕迹。

由于导致手足口病的病毒有二十多种，而儿童没有交叉免疫力，得了一次后要是不注意还有可能再患病。“我接诊过的一个孩子一年得了三次。”孙建兰介绍说，治愈的病号也要注意个人卫生。

首先，发病部位不同。手足口病一般只在手掌心、足底心、口腔及臀部出现约半个米粒大的红色水疱。痱子在儿童身体的各部位都可发生，一般多见于头面部、前额、颈部、前胸及臀部。

其次，分布状态不同。手足口病的水疱分散，各个水疱之间的皮肤呈正常状态。痱子通常是成片出现的斑疹，痱子之间的皮肤也会发红。

最后，两者表现症状不同。手足口病的水疱不痛不痒，但是会出现发烧、咳嗽、流涕、流口水等上呼吸道感染症状。痱子有发痒及轻微的灼烧感，容易形成囊肿和毛囊炎。

另外，家长也要注意区分手足口病和水痘。水痘患者发热的时候，全身会出现米粒大小的红色小丘疹，随后几小时丘疹就变成如水珠般的疱疹，同时还会表现出红色皮疹、水疱、溃疡、结痂等，而且皮疹和疱疹都有明显的痒感，这些症状都是手足口病没有的。另外，孩子长水痘时不会有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

孙建兰说，手足口病防治要特别注意孩子在发病后72小时内的变化。大多数人在感染病毒后，7至10天即能治愈，但是极少数的人会出现严重并发症，如脑炎、脑膜炎、畸形肢体麻痹症群等。手足口病感染并发症前兆病症包括：

一是嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力、烦躁等。因为发烧本身就会影响孩子活力，所以上述症状的判断应以体温正常时的精神活力为准。

二是肌抽跃(无故惊吓或突然间全身肌肉收缩)。通常是睡眠时出现被惊吓或突然间全身肌肉收缩的症状，如果病情严重，上述症状在清醒时也会出现。

三是持续呕吐。呕吐可为脑压上升的症状表现之一，呕吐次数越多越要注意，尤其是伴随嗜睡、活力下降，或只有呕吐而无腹痛、腹泻等肠胃炎症状时，要特别注意。

四是呼吸急促、心跳加快、呼吸浅促、呼吸深大缓慢、呼吸暂停，孩子安静且体温正常时，心跳每分钟140次以上。