手足口病可防可控不可怕

卫生部5月3日发出《关于安徽阜阳发生手足口病疫情的情况通报》。截至5月2日，阜阳累计报告手足口病3736例，其中22例死亡。为加强手足口病防治工作，卫生部2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。

肠道病毒EV71是引起手足口病的病原体之一，虽然长沙市目前尚未检出肠道病毒EV71，但有散在的手足口病病例报告。为及时掌握、了解动态，加强手足口病防控工作，明确其病原体，及时有效应对病毒感染，确保群众身体健康和生命安全，本期《天天健康》特邀请长沙市疾控中心专家详细介绍相关科普知识。同时，专家强调：手足口病可防、可控、不可怕，群众不必恐慌。

何谓手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型最为常见。

小儿患手足口病后有哪些症状？该病发病前一般没有明显的前驱症状，多数患儿突然起病，发热通常在38℃左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。在患儿手、足、口腔黏膜以及臀部出现皮疹，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤；由于口腔溃疡会伴有疼痛，患儿往往会流涎、拒食，皮疹通常会在一周内自行消退，同时体温也会下降。多数预后良好，不留后遗症。

极少数患儿患手足口病后，会伴有较为严重的合并症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等，这类患儿大多持续高热，病情发展迅速，以2岁以内患儿多见，多在发病后3至5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。

这种病什么季节最易发生，怎么传播的？该病一年四季都可发生，常见于4－9月，5－7月是发病高峰期。传播方式有以下几种：

①人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

②患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

如果孩子出现发热、有皮疹等症状，家长该怎么办？发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。

临床诊断以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现，可伴有上呼吸道感染症状；部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎；重症病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现，实验室检查可有末梢血白细胞增高、血糖增高及脑脊液改变，脑电图、核磁共振、胸部X线检查可有异常。

家庭如何预防这种病？春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。

幼儿园、托儿所、小学如何预防这种病？专家强调，儿童集体生活、学习场所，一定要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。介绍常用的消毒方法：

①灭蚊蝇：可用5％氯氰菊酯（奋斗呐）、2．5％溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

②饮用水：用1～3毫克／升有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

③垃圾：用1000毫克／升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

④生活用具、书籍、玩具、交通工具：用500毫克／升有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0．3％过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。

⑤食、饮具：用250毫克／升有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。

⑦人畜粪便：可采用高温堆肥等方式无害化处理；也可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。

⑧盛放排泄物的容器：用500毫克／升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

⑨患者衣、被单：煮沸20分钟或用500毫克／升有效氯含氯消毒剂作用30分钟。

⑩厕所或其他污染地面、墙：用500毫克／升有效氯含氯消毒剂消毒，用量200毫升／平方米；旱厕也可用生石灰覆盖。