婴幼儿外阴炎的症状及治疗方法

婴幼儿的外阴炎、阴道炎常同时存在。患病后患儿会因外阴瘙痒疼痛而坐卧不安、哭闹不断，并不时搔抓外阴。

主要症状是外阴阴道痒，阴道分泌物增多，婴幼儿因不能很正确地诉说症状，常用手指搔抓外阴，经过手指及抓伤处，更进一步使感染扩散。外阴、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿，有脓性分泌物。但也有可能在急性期被父母疏忽，或因症状略微，至急性期后造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。阴道异物可引起阴道分泌物特多，且为血、脓性，有臭味。蛲虫所致的阴道炎，外阴及肛门外有奇痒，阴道流出多量的淡薄的黄脓性分泌物。

检察可见：大、小阴唇，阴蒂及阴道前庭充血水肿，皮肤可有抓破，有脓样分泌物自阴道口流出。如果外阴炎治疗不及时，患儿的两侧小阴唇可相互粘连，掩饰阴道口、尿道口，而在粘连的上方或下方留有一小孔，尿液由此排出。如果阴道炎长期存在，还能造成患儿阴道粘连、阴道闭锁。

治疗婴幼儿外阴炎、阴道炎首先要取分泌物查找发病的原因，必要时做细菌培养加药敏试验。在维持外阴清洁干燥的同时，选用敏感的抗生素口服或将抗生素滴入阴道内。

注意维持外阴清洁。外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物，必需尽快取出。小阴唇粘连，可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离，这种分离手术轻易进行，不须要麻醉。

推荐导读 >> 怀孕初期白带发黄

阴道用0.5～1%乳酸溶液，经过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道，并可经过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂，天天一次，5～7天为一疗程。局部使用雌激素软膏，可促进炎症消退，应用含0.1mg乙烯雌酚软膏，以小棉棒涂予阴道深处，天天一次，共2周，以后每3～4天一次，共治疗4-6周。

口服乙烯雌酚疗效也好。0.1mg乙烯雌酚，逐日一次，二周后改为每周2次，可持续用4～6周。用药时间过久，可引起第二性征发育。

婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗，可用扑蛲灵（PyrviniumPamoate）。剂量按每公斤5mg，晚上一次服用；如有复发，可隔2～3周再服一次。该药毒性低，少数患儿服后可有恶心、呕吐，腹痛，腹泻。此药能使大便染成红色，可染污衬衫。扑蛲灵对杀灭蛲虫作用明显，为治疗蛲虫的首选药物。

推荐导读 >> 怀孕初期白带发黄

（编辑： 长丽 ）