哈市每百人中就有5人患哮喘 专家告诉你如何防治

5月7日是第15个“世界哮喘日”，今年哮喘日的主题为“哮喘是可以控制的”。春季是哮喘的高发季节，而受寒冷、空气干燥等地域气候影响，北方是哮喘的高发地区。目前，我市哮喘病的发病率约为5%，且发病率呈现逐年上升的趋势。记者走访了黑龙江中医药大学附属二院、哈医大二院等多家医院发现，近半个月来，哮喘患者大幅增多，比去年同期增多了近二成。

6岁的童童自4月初父母带她郊游后就开始咳嗽。起初，家长以为孩子冻感冒了，但吃感冒药，又用抗生素，却反反复复不见好。到医院一检查，孩子患上的不是感冒，而是哮喘。

“不一定所有哮喘都喘，有时久治不愈的咳嗽也可能是哮喘。”黑龙江中医药大学附属二院副院长、著名儿科专家王有鹏告诉记者，哮喘除了胸闷、咳喘、呼吸困难等典型症状外，咳嗽也是哮喘的变异特征，变异性哮喘约占哮喘患者的30%。

任立红：很多家长将哮喘患儿反复咳嗽认为是患了感冒、肺炎等疾病而延误了治疗。家长要留意：如果孩子反复咳嗽超过一个月；凌晨到清早咳嗽加重；使用抗生素和止咳药没效果，用抗过敏及止咳药效果明显；剧烈运动后或吸入冷空气后咳嗽加剧等，应带孩子及时检查，看是否患上了哮喘。

孩子患上哮喘后，打针、吃药症状控制了就没事了，不用继续治疗，下次犯病了再治。

王有鹏：这种想法是错误的，儿童哮喘防比治更重要，控制病症只是治标，气道高反应性的病理症状和过敏体质仍然存在，一旦受到过敏原刺激还会发作，而且下次发病可能会更重。如果严重哮喘发作，造成呼吸困难，甚至会丧命。

因此，孩子哮喘症状得到控制后，家长也不能忽视其治疗，缓解期是治疗的最佳时期，是调整全身机能的有利时机。在缓解期可由专业哮喘科医生对其进行脱敏治疗、中药扶正治疗等。

王有鹏提出，对哮喘病应该进行三级预防。初级预防应该从孕妇怀孕期开始，尤其是患有哮喘病或过敏体质的孕妇应格外注意，避免接触过敏原，避免哮喘疾病在孕期发作。此外，是饮食预防，研究表明，大量食用高蛋白、高脂肪食物，可明显增加哮喘的发病率。因此，孕妇在孕期对鱼、虾等食物应适量食用。

次级预防是无症状期预防，婴幼儿期间，如果孩子出现湿疹时要及时治疗，不要只是简单地涂些药膏了事，应尽早查出过敏原，平时注意尽量远离过敏原，以防由于过敏引发哮喘。

三级预防包括防止疾病加重或晚期后遗症的一切措施。对于哮喘的高危儿童，家长要及时关注孩子的变化，及时到医院治疗。

记者来到哈医大二院看到，仅一上午儿内科就接诊了十多名哮喘患儿。

儿内科主任任立红告诉记者，每年春季从4月中旬到5月中旬是哮喘的高发季节，近半个多月来，哮喘患儿逐渐增多。3岁以上是儿童哮喘的高发年龄，其中，5岁至8岁的哮喘患儿占整体患者的60%。近两年，哮喘患儿的数量呈逐年增多的趋势，今年春季接诊的哮喘患儿比去年明显增多。

此外，任立红介绍，8岁以下的儿童是哮喘病的高发人群，但80%的小儿哮喘会随着孩子的成长而自行痊愈。但如果孩子父母患有哮喘或治疗中只能靠激素治疗的患儿，其发展为成人哮喘的几率会大幅增加。

“急则治其标，缓则治其本。”王有鹏介绍说，人们都说哮喘去不了根，谈到哮喘就会色变，但在专业医生的规范系统治疗下，80%的患者病情可得到有效控制，并能长期不发作。

哮喘治疗是一个长期、综合性的防护和治疗的过程，且防重于治，因此，患者要保持急性发作期和缓和期的连贯性治疗。没有哮喘症状时，也要按医嘱要求连续用药，并严格规范管理自己的生活起居。

王有鹏说，哮喘患者饮食中的蛋白质、脂肪、各种维生素、微量元素和水都不能少。

日常饮食——供给足够的营养物质，如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉类，各种谷类；富含钙元素和铁元素的食物，如排骨汤、黑木耳等；同时还要注意多吃水果和蔬菜。

哮喘急性发作期——患者要避免食用产气类食物，如地瓜、大豆等，以免产生腹胀，加重喘息。同时对一些“发物”也要忌口，如带鱼、螃蟹、鸡肉、狗肉、驴肉、马肉、韭菜、生葱、大蒜和辣椒等。

哮喘继续发作的患者，宜吃流质或半流质易消化的食物，要多喝水，这样既可补充丢失的水分，又有利于痰液稀释和排除；禁止吸烟、饮酒。

“哮喘是一种慢性病，家庭生活调养与护理尤为重要。”任立红建议，生活居室尽量要阳光充足、整洁，保持室内空气清新、湿润，定时通风。室内温度冬季最好保持在摄18℃—22℃之间，夏季要保持25℃—28℃之间。家里不要养猫、狗等宠物，尽量不要铺地毯。

患者应避免受凉，防止感冒，气候多变时，注意预防呼吸道感染，积极治疗和消除感染病灶，如及时治疗鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等。慎用阿司匹林及水杨酸钠等易致过敏的药物。

同时要远离过敏原，对花粉、粉尘、冷空气、霉菌、烟尘等过敏的患者，外出应尽量戴口罩，进行有效预防。

适当进行体育锻炼，可提高哮喘患者抗病能力，但进行体育锻炼一定要根据身体情况选择合适自己的项目，开始要选择舒缓柔和的项目，活动强度由弱到强，时间从短到长。例如可选择散步、慢跑、游泳等。运动时间，夏季运动最好选择在清晨或傍晚，运动地点避免在人群密集处或马路边。