老年哮喘医院哪个好
老年人中长期吸烟者多,吸烟可引起气道高反应性,而气道高反应性正是哮喘的主要病理生理特点之一,老年人更易患高血压、缺血性心脏病等,使用各种受体阻断剂,易诱发支气管痉挛而导致哮喘发作;老年人易出现胃食管反流,可以通过微量误吸和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘发作。
(1)临床上主要表现为咳嗽咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作:对老年性哮喘的研究发现70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息,而非哮喘的老年人只有11%的人存在气短伴喘息。有63%的老年哮喘患者在发病前就有数年至数十年的咳嗽病史,但由于老年人对其不敏感而未能及时准确诊断和治疗。由于老年患者全身及呼吸系统器官的功能减退和气道对刺激的反应性增加,加上基础肺功能储备不足,一旦发病则容易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭的发生。
(2)老年哮喘患者的并发症较多:如高血压性心脏病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、脑动脉硬化等都使哮喘的诊断更加困难,同时老年哮喘患者也容易合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等易与哮喘混淆的呼吸系统疾病而导致误诊。此外由于老年哮喘患者的机体抵抗力较低,合并呼吸道感染也是他们的特点之一。
(3)老年哮喘患者常常倾向于常年发病且发作期较长:由于老年哮喘患者对寒冷的耐受性较差,冬季发病的比率明显高于其他年龄组的哮喘。老年哮喘的缓解期相对短,特别是自行缓解率更低。同时哮喘发作期的每日变异性小。
(4)与吸烟关系密切:该年龄组哮喘患者的吸烟者比例很高,与青少年乃至中年组哮喘患者中极少有吸烟者形成明显的对比。青少年及中年人发生的哮喘,由于气道高反应性的存在,对烟雾刺激比较敏感,不愿意接触烟雾,故极少有吸烟者或自行戒烟,而老年哮喘患者往往是在长期吸烟的基础上发生的,从心理和生理上已经适应了香烟烟雾,甚至还有部分患者痰液较多且粘稠而采用吸烟来刺激排痰。
1.自发性气胸:特点是症状、体征不典型,进展快,X线检查不易发现,应引起重视。
2.呼吸衰竭:老年患者由于肺功能的退化和疾病的损害,容易发生呼吸衰竭。轻者和缓解期患者发生的呼吸衰竭多为通气血流比例(V/Q)失衡和弥散功能障碍导致的Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸道感染诱发的哮喘患者经常发生Ⅱ型呼吸衰竭。对老年哮喘患者的呼吸衰竭,除常规治疗措施外,应尽早应用非创伤性机械通气治疗防止呼吸衰竭加重和多脏器功能衰竭的发生。
3.猝死:最严重的并发症。起病急,进展迅速,病人可在发病数分钟或数小时内死亡,如果抢救及时,可幸免于死。发病机理可能是接触大量过敏原、大量粘液阻塞气管或合并严重的心脑血管并发症等。首先应教育病人避免各种可能导致猝死的诱发因素,一旦发生应积极抢救,除了应用常用的哮喘苭物外,还应强调,大量GCS静脉给苭,高浓度吸氧(FiO2可60%),尽快纠正缺氧,及时应用机械通气(多用PEEP方式),纠正电解质失衡,及时正确处理并发症,如气胸、心梗和脑血管意外。
首先,要对药物治疗有一个清晰的定位,目前针对老年性哮喘的药物治疗都只是保守治疗,大量使用抗生素类药物,不仅治不好老年性哮喘,反而还很容易让人体对药物产生依赖性,为以后的治疗带来麻烦。所以广大患者朋友们不要被那些看似很便宜的几十块钱的药给耽误了,浪费钱财不说,更重要的是耽误了病情。
2、误区二: 寻找根治老年性哮喘的灵丹妙药,上当受骗,引发并发症
很多老年性哮喘病人饱受老年性哮喘折磨,就希望找到一种平喘药能根治老年性哮喘,一劳永逸,这是不可能的。这也给了游医骗术可乘之机,他们用激素配出一些所谓的平喘药,使老年性哮喘患者花了不少的冤枉钱,也错过了正规治疗,还患上了许多并发症。
哮喘是老年常见病之一,老年性哮喘是一种慢性疾病,老年性哮喘的发病给老年人的健康带来了很大的危害。关于治疗老年性哮喘的费用,从病情轻重程度、个人体质情况、医院技术实力差异等导致治疗老年性哮喘的费用不一,选择郑州益圣哮喘医院会为您节省很大一部分费用。
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