预防哮喘应从娃娃抓起 韶关新闻 南方网

随着社会工业化的发展、环境污染的日益严重，儿童哮喘的发病率、死亡率逐年增高。不少家长认为哮喘不能断根，因此丧失了治疗的信心。其实只要规范、长期地治疗，儿童期哮喘是完全可以根治的。但从另一方面说，哮喘病程长，反复发作，耗费不少精力和金钱，让人不胜其烦，因此防患于未然才是最明智的。而国内外医学研究证明，哮喘的预防其实越早效果越好，不应等到出生，从娘胎起就要抓好。

因为哮喘属于过敏性免疫疾病，它的发病与遗传、环境、营养和免疫等因素有关。过敏性免疫疾病的发病机制可发生于胎儿出生前，婴儿初生后即可有过敏反应，说明致敏过程在胎儿期已经开始。孕母对环境致敏原引起的过敏反应，其免疫活性蛋白可通过胎盘输至胎儿而使胎儿发生免疫反应。对于有哮喘家族史、过敏性疾病、家族史及有哮喘史的孕妇，在孕期应在医生指导下合理应用抗哮喘药物。

许多研究表明，慢性哮喘的发病与接触过敏原尤其是室内过敏原密切相关，因为婴幼儿大部分时间在室内生活和活动。在较潮湿的居室内，最常见也最易接触到的过敏原是室内尘螨，此外，动物皮毛、蟑螂、霉菌等也是常见的过敏原。因此改善生活环境，有效清除和避免室内过敏原对防治儿童哮喘尤为重要。可定期清扫居室，每周用热水洗涤床单并烘干或置阳光下晒干，避免使用地毯、不养宠物，以带网吸尘器及杀虫剂除去室内尘螨、霉菌等。此外，被动吸烟、接触花粉、服用阿斯匹林或β受体阻滞剂、非甾体类抗炎药均能导致哮喘症状的发生，因此应避免接触或服用。

婴幼儿由于抵抗力低下，易患呼吸道感染，并可在不同条件下促发哮喘。春夏交季，是呼吸道病毒感染高峰季节，呼吸道病毒感染可促使炎症细胞及细胞因子聚集于气道并促进抗原穿透粘膜下而加重炎症。临床上约三分一的毛细支气管炎患儿可发展成为哮喘，但如在患毛细支气管炎时能在医生的指导下合理用药、合理治疗，约有18%的患儿是可以避免发展成为哮喘的。因此，应尽量避免婴幼儿受到病毒侵袭，除大力提倡母乳喂养、提高小儿机体免疫功能、积极防治呼吸道感染外，还应避免受到周围人群的交叉感染，如家人尤其是产后哺乳的母亲患有呼吸道病毒感染应及时治疗，接触小儿时应戴口罩。而婴幼儿一旦发生喘息，尤其是那些有哮喘家族史及过敏史者，应及时到有治疗条件的医院就诊并定期观察随诊，才有利于控制病情以防止向哮喘发展。

专家简介：邱燕玲，粤北人民医院儿科主任，主任医师。1987年以来一直从事儿科临床工作。精通儿科急危重症抢救及复杂疑难病例的诊治，擅长呼吸系统疾病尤其是小儿哮喘的专业防治。自1997年开设儿科哮喘专家门诊，每年诊治哮喘患儿400多例。2项科研成果获市科技进步奖，主持及参与市科委立项、省卫生厅立项8项，曾在国家级、省级专业杂志发表医学论文近20篇。专家门诊时间：周五下午（按当天出诊安排为准）咨询电话：8101204（欢迎上网查阅）。

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