治疗药物性哮喘的常见误区有哪些
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药物性哮喘常见的呼吸系统疾病,所有由药物导致的哮喘发作统称为药物性哮喘,哮喘发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,治疗者出现意识模糊不清,脉率减弱,如不及时救治,将会危及生命。而一些认识、用药上的误区,又使很多患者延误病情。我们临床工作中经常发现哮喘病的误诊误治问题,这主要与基层医生对哮喘病的诊断和防治知识更新不足有关。那么,治疗药物性哮喘常见的误区有哪些?
1、误诊:我们经常发现许多哮喘儿童误诊为喘息性支气管炎、支原体肺炎、呼吸道病毒感染或感冒,也经常发现许多成人哮喘误诊为慢性支气管炎、呼吸道感染而误治。以咳嗽变异性哮喘的误诊最为常见。
2、滥用激素治疗:同时临床上经常遇到常年误服激素的哮喘患者,这种情况包括长期服用含有泼尼松等激素的所谓“祖传秘方”、“中药胶囊”、“中药沫”等;或经常反复静脉点滴地塞米松或甲泼尼龙;或定期注射长效激素。这些不科学方法是造成许多患者骨折或水肿等副作用的主要原因,甚至可导致肾上腺皮质衰竭的终身损害。
3、滥用平喘药物:由于许多平喘药物如沙丁胺醇、特布他林(博利康尼)、百喘朋等没有抗炎作用,仅治标不治本,故不宜长期单独使用,而应在抗炎治疗基础上使用。
4、滥用抗生素:目前临床上许多医生仍然把哮喘病的气道炎症误为气道细菌感染而滥用抗生素治疗。由于哮喘病是一种气道过敏性炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种抗生素如青霉素、头孢菌素类、红霉素等皆无效。我们在门诊经常遇到反复静脉点滴或长期口服抗生素的哮喘病患者,由于常年治疗不当,可造成某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染等)甚至造成终身损害。
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