冬季小儿哮喘怎么办

才出生近一个月的月月，一周前忽然出现中断呼吸困难，脸色发青，烦燥不安，起病非常急。在当地治疗效果不佳，父母便带月月到哮喘科治疗。检查诊断为小孩急性喉喘叫，经吸氧，镇静，抗炎，解除喉、支气管的痉挛治疗后，月月的病情很快得到缓解。但是令月月父母不解的是，孩子为什么会发生急性喉喘叫呢？哮喘科专家帮你分析其中原因。

喉喘叫是由于气流通过有病变的呼吸道最狭窄处而发出的一种异样响声，多发在冬春季节。在婴幼儿期最常见，特别是新生儿和婴幼儿。

引起发病的原因是多方面的。其中最常见的原因是先天性发育异常，如颈蹼、喉狭窄、喉裂、喉软骨发育不良成畸形、喉软骨软化、会厌裂等。这些情况在孩子出生后不久，就可以出现，轻者表现为中断出现呼吸困难，随着年龄的增长，喉喘叫可减轻；重者喉喘叫伴有声嘶，可造成窒息死亡。月月是春天怀的冬天出生，怀孕时及出生后，家长都未补充钙剂和维生素、AD制剂，致使孩子在宫内发育受到影响，使喉软骨发育不良；加之在婴儿时期，小孩生长快，冬季时间短，晒太阳少，所以小孩生后便出现急性喉痉挛而致喉喘叫。

其次，幼儿喉腔狭小、位置较高、软、淋巴丰富，对于一些上呼吸道炎症，如急性喉炎、气管、支气管炎或感冒，都易引起孩子喉部充血、水肿，出现喉痉挛喉喘叫，咳嗽时声音沙哑。这些小孩，因经常出现喉叫、声嘶、呼吸困难，如同时有肺部炎症，还可引起喉部发生慢性炎症。

此外，有的小孩因吸进异物，如瓜子壳、花生米等，可忽然发生剧烈的咳嗽、憋气、喉叫及吸气性呼吸困难，多见于1～3岁的小孩。这种情况必须及时用纤维支气管镜检查，并在支气管镜下取出异物，以免异物堵塞气管而引起肺不张，时间长了还会并发肺部反复感染，有生命危险。

对于临床出现的阵发性呼吸困难、喉喘叫、咳嗽声嘶如犬吠样，应引起家长及医务职员的重视，必须尽快明确病因并进行有针对性的治疗。在诊断喉喘叫时，必须首先具体询问病史，如出生时是否有窒息、脐带绕颈，并且留意喉喘叫发生的时间及喘叫的程度是否与体位有关，是否有吸气性的呼吸困难及吸气性三凹征，是否有声嘶、呼吸困难及伴有发绀，同时还必须留意全身情况及生命体征变化。

在新生儿时期，若出现单纯的喉喘叫，可补充钙剂及鱼肝油，加强护理，多晒太阳。若是因异物引起，必须尽快取出异物。是一家以治疗哮喘疾病的为特色的综合性，作为我院的特色科室哮喘科，成为国内较早开展呼吸系统诊治科室之一，*哮喘病免疫参与疗法*彻底攻克哮喘病，军内专家指出，该疗法将中医理论与现代医学高科技微创技术完美结合，具有四大突破，直击支气管哮喘久治难愈的世界医学困难。

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（编辑：袁达）