心律失常是否非治不可
通常,根据心律失常的严峻程度、心脏结构和功能正常与否,以及心律失常是否引起不适症状等因素,可将心律失常分成三类:一类是无需治疗的,一类是须要适当治疗的,还有一类是非治不可的。
若患者无心律失常所致的不适症状,且经医生判定该心律失常不会导致其发生危急,则无需治疗。对这部分患者而言,治疗的意义不大,NA物本身带来的副作用可能远大于其带来的益处。在临床上,这部分患者占大多数。
若医生评估后以为,该心律失常会严峻威吓患者的生命安全,即使患者自身没有任何感觉,也必需治疗。
介于两者之间的临床情况,如心律失常不严峻(如房早、室早、窦缓等),但患者有不适症状,则可以在医生指导下进行适当治疗,以缓解症状。
3、房性心动过速(房速) 约占室上性心动过速的6%~10%。轻症者房速短阵发作,重者可持续数年发作不中断,引起心脏扩大、心功能不全,部分患儿经抗心律失常NA物治疗可痊愈,但有约40%的房速患儿治疗困难,各种抗心律失常NA物治疗无效,可考虑选择射频消融治疗。
4、室性早搏 多数预后良好。偶发早搏的患儿多没有明显症状,常在体格检察或做心电时才被发觉。长期频发的早搏,可能导致左心室扩大和心功能不全,可选择抗心律失常NA物治疗或射频消融治疗。
为了减少或幸免心律失常的发生,应当注意加强生活调理。当发生心律失常而又找不到原因时,应注意找寻生活方面的问题,及时改变可能导致心律失常的生活方式,为心脏的正常工作制造一个良好的环境。
(编辑:袁达)
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