老年人心律失常的特点

老年人心律失常的特点有哪些？心律失常是老年人比较常见的情况，老年人的身体体质随着年龄的增长而不断下降，再加上心律失常，就会对其身体造成很大的打击。当老年人出现心律失常后，一定要积极的检查，然后进行相应的治疗，情况不是很严重的患者，则不需要治疗，但是在生活方面要多注意，这样才能帮助患者控制住心律失常情况。为了让大家更加了解心律失常，上海远大心胸医院心血管内科中心孟庆智主任给我们简单的介绍了老年人心律失常的特点。

上海远大心胸医院心内科主任 孟庆智

1、老龄变化

老龄心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变，产生较高的兴奋性、较慢的传导。如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润，引起心房性心律失常，如发生于房室结和房室束，以及束支和分支，引起不同部位的传导障碍。

2、生理变化

老年人常有二氧化碳潴留，可以增加心肌的兴奋性，也可促进心律失常。

3、心肌疾病

由于窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等，导致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室扩大，可以导致心室过度牵张，缺氧和钾积蓄，改变动作电位，引起室性心律失常。心室肌缺血，受损心室肌与正常心肌间的电生理不均匀性，可以诱发折返而引起反复发作或持续的室性心动过速。肺心病时多源性房性早搏心动过速较多见。在老年性心肌淀粉样变中，心房颤动见于心房内有多量淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环可有退行性变及钙化，病变可涉及到传导系统，引起房室或束支传导阻滞。

4、药物作用

老年人对药物的耐受性较低，在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应。由于老年人多窦房功能障碍，在中年人应用无顾虑的药物，可能在老年人引起对窦房结及其周围组织的不良作用。

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