心律失常为何会发病

心律失常为何会发病？生活中被心律失常这一疾病缠上的人不是少数，上海远大心胸医院心血管内科中心孟庆智主任表示，有些人有心律失常，光知道平时心脏不舒服，有时候心慌，呼吸不上来，但是不知道到底是怎么回事，为了帮助大家更好的解决问题，一起来了解下心律失常这一疾病为何会发生，希望能帮助大家。

自律性增高、异常自律性与触发活动致冲动形成的心律异常，具有自律性的心机细胞由于自主神经系统兴奋改变或其内在的病变使其自律性增高，导致不适当的冲动发放。此外，原来无自律性的心肌细胞如心房、心室肌细胞由于心肌缺血、药物、电解质絮乱、儿茶酚胺增多等均可导致异常自律性的形成。触发活动是由一次正常的动作电位所触发的后除极并触发一次新的动作电位而产生持续性快速性。

折返激动、传导障碍致冲动传导引发心律异常，当激动从某处一条径路传出后，又从另外一条径路返回原处，使该处再次发生激动的现象称为折返激动，是所有快速心律最常见的发生机制。冲动在折返环节内反复循环，产生持续而快速的。冲动传导至某处心肌，如适逢生理性不应期，也可形成生理性阻滞或干扰现象。传导障碍并非由于生理性不适应期所致者称为病理性传导阻滞。

发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动，大多预后良好。但QT延长综合征患者发生室性过早搏动，易演变为多形性室性心动过速或心室颤动，预后不佳。预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时，除易引起严重血流动力改变外，还有演变为心室颤动的可能，但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作，因而预后尚好。室性快速和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等，可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。房室结内阻滞与双束支（三分支）阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显着差别，前者预后较好而后者预后恶劣。发生在器质性心脏病基础上，如本身不引起明显血流动力障碍，又不易演变为严重，预后一般尚好，但如基础心脏病严重，尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者，预后一般较差。