压力性荨麻疹判断
一)判断根据皮肤局部有受压史,临床症状为皮肤的红斑和深部水肿,消退比较慢即可判断。亦可做压力试验:在背部用皮肤划痕器,秒,或2.5kg20秒,或4.5kg15秒加压于背部或大腿皮肤,6小时内局部产生风团,迟发的可到48小时。
二)辨别判断。丹毒局部红斑、水肿,自觉痛和压痛分明,伴发热和白细胞数增高,用抗生素治疗有作用。
压力性脂膜炎皮肤受压2-12小时后发生皮下结节,外表皮肤潮红。皮损迅速内不能消退。
严寒性脂膜炎大腿、臀和面部皮肤受冷后发生结节和斑块,外表呈青红色和紫红色,数周后皮损消退。
第二代抗组胺药治疗有作用。局部用强效皮质类固醇霜可减轻病人对压力的反响。氨苯飒逐日50mg,西替利嗦逐日lOmg治疗能减轻压力引发的荨麻疹。有报告用西替利嗦治疗3周后,病理中嗜酸性粒细胞减少75%。皮质类固醇口服治疗也有作用。
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(编辑: 鹏建 )
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