患了接触性荨麻疹怎么办

关键词:接触性荨麻疹

来源:http://www.kmzjw.cn 日期:2012-6-8

接触性荨麻疹你们了解吗？患者因为某些原因接触到一些能够引发其过敏的物质，也就是过敏原，皮肤出现风团和红斑等，这个反应就是接触性荨麻疹。

一、接触性荨麻疹的病因

接触某些荨麻疹可分为免疫性、非免疫性和机理不明者三种。免疫性接触性荨麻疹属I型变态反应，某些病倒可证明有抗原异常性IgE。当抗体第一次接触致敏抗原后产生IgE抗体，IgE吸附在肥大细胞上，当再次接触抗原后，抗原、抗体便在这些细胞表面发生反应，从而使组胺及其它活性物质自肥大细胞释出而形成风团。

可以引起接触性致敏的物质很多，如某些食物、衣物、动物皮毛、唾液、藥物、化妆品、工业化学品及精液、牛胎盘等到。非免疫性接触性荨麻疹则无需致敏过程而由致敏物直接接触发生，几乎所有接触者在短期内都可发病。其机理可能是接触物直接刺激肥大细胞后致使其释放出组胺、激肽、缓慢反应物质而引起反应，也有可能是接触物直接作用于血管壁而引起皮疹的发生。产生非免疫性接触性荨麻疹的常见物质有，二甲基亚砜、苯佐卡因、氯化钴溶液、某些食物防腐剂、调味品(如苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、醋酸、乙醇等)和蚊虫及动物叮咬。不明机理的接触性荨麻疹则兼有免疫性、非免疫性接触等荨麻疹的表现，如过硫胺引起的荨麻疹。

二、接触性荨麻疹的症状

接触性荨麻疹一般为急性发作，病人在接触后短则几分钟，迟则数小时内即可发作。接触性荨麻疹会很快发生风团，呈淡红、鲜红、苍白或皮肤色，形态不规则，迅速增大，融合成片。

接触性荨麻疹的主要症状，主要包括以下几个方面：

1，接触性荨麻疹的临床症状皮损发生于接触致病物质的部位，轻者，仅仅是红斑、丘疹而已;重者，可呈现水疱、糜烂、渗出，甚至溃疡坏死。

2，本病皮疹较单一，无多形性皮损，病变境界清楚可辨，肿胀较显着，在疏松组织处，如眼睑、外阴等部位尤甚。病人自觉患处瘙痒，且常伴有烧灼感。原发刺激型接触性荨麻疹，还可伴疼痛。荨麻疹剧烈的病人，有时还可发生全身症状，如全身不适、发热、畏寒等。

3，接触性荨麻疹具有自限性，理由去除后，大约两周左右可痊愈。本病无复发倾向，若不再接触原致病物即不复发，但如果长期反复接触致病物质时，可演变成为慢性荨麻疹而使病变处呈苔藓样变。

三、接触性荨麻疹的诊断

各种免疫学检查除了1例中发现IgM和怡E升高外，其余均为正常。

在真皮上部和毛囊周围有水肿及单一核细胞浸润，合并毛细血管扩张和内皮细胞肿胀。肥大细胞数正常但有脱颗粒。免疫荧光检查血管周围有纤维蛋白和补体沉积。电镜观察肥大细胞有脱颗粒现象。

一)诊断要点皮肤局部受热后产生风团。

将患者前臂浸在放有温水的容器中，水温在38到41℃之间亦可用5690,2一5分钟内局部会产生风团，少数患者在2一4小时后发生风团。

二)鉴别诊断胆碱能性荨麻疹躯干和四肢近端发生痉痒性小风团，皮损分布广泛散在，常在体温上升、情绪激动和剧烈运动后发生。

局限性冷反射性荨麻疹在冷接触部位的周围皮肤有小而迅速消退的风团，在冷接触部位没有风团。

接触性荨麻疹皮肤接触物质后在接触部位发生风团，急性时类似接触性皮炎，慢性时类似湿疹。接触物是指物理因素(冷、热、光、水等)以外的物质。

病程和预后慢性经过，可持续多年。

受体拮抗藥治疗有效。

用逐渐增加水温洗澡的方法降低机体对热的敏感性。

四、接触性荨麻疹的发病机理

荨麻疹的发生主要是由于过敏变态反应所致，最常见的诱发因素就是食物。许多患者发病常常是在食用了鱼、虾、蟹、蛋、牛肉、草莓、可可、番茄、大蒜等食物后发生荨麻疹;此外，食品的添加剂如调味品、色素、防腐剂等也可以导致过敏。皮肤接触某些变应原后发生风团和红斑反应称为接触性荨麻疹.可采用致敏物做斑贴试验而进行证实。

接触某些荨麻疹可分为免疫性、非免疫性和机理不明者三种。免疫性接触性荨麻疹属I型变态反应，某些病倒可证明有抗原异常性IgE。当抗体第一次接触致敏抗原后产生IgE抗体，IgE吸附在肥大细胞上，当再次接触抗原后，抗原、抗体便在这些细胞表面发生反应，从而使组胺及其它活性物质自肥大细胞释出而形成风团。

可以引起接触性致敏的物质很多，如某些食物、衣物、动物皮毛、唾液、藥物、化妆品、工业化学品等。非免疫性接触性荨麻疹则无需致敏过程而由致敏物直接接触发生，几乎所有接触者在短期内都可发病。其机理可能是接触物直接刺激肥大细胞后致使其释放出组胺、激肽、缓慢反应物质而引起反应，也有可能是接触物直接作用于血管壁而引起皮疹的发生。产生非免疫性接触性荨麻疹的常见物质有，二甲基亚砜、苯佐卡因、氯化钴溶液、某些食物防腐剂、调味品(如苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、醋酸、乙醇等)和蚊虫及动物叮咬。不明机理的接触性荨麻疹则兼有免疫性、非免疫性接触等荨麻疹的表现，如过硫胺引起的荨麻疹。

五、接触性荨麻疹的护理

1.平时要注意观察过敏原，对可疑致敏原应尽量避免接触。

2.剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙痒剧烈。

3.室内应保持清洁、干燥，禁放花卉，也不应该喷洒来苏，敌敌畏等化学物品，以免致敏。

六、接触性荨麻疹的预防

1、注意饮食，避免诱因。

接触性荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。

2、注意卫生，避免不良刺激。

有接触性荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗。据有关研究发现，吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者，而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此，患有接触性荨麻疹的人应戒烟。

3、注意藥物因素引起的过敏。

在临床中，有些藥物可以引起接触性荨麻疹，如青黣素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类藥物、多粘霉素等忼苼傃，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成藥如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏，引起荨麻疹的发生。当你在服用多种藥物而怀疑荨麻疹是由其中一种藥物引起时，最简捷有效的方法是及时停用所服的藥物。

4、积极治疗原有疾病。

接触性荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病就有：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。因此，有效地诊断和治疗原有的疾病，有助于消除荨麻疹。

5、保持健康心态，提高身体抵抗力。

接触性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。

通过上面专家讲述，相信大家对接触性荨麻疹有了一定的了解，希望可以帮到您。如果您对此疾病还有上面不明白的地方，可随时拨打我们抗敏专家网在线专家的免费热线电话400-0448-777咨询在线专家，专家将会针对您的个人情况给您做出最完美的解答，祝您健康！

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