水源性荨麻疹该怎样诊断鉴别

水源性荨麻疹该怎样诊断鉴别

来源： 点击：47 作者： 日期：[ 2013-8-13 16:31:30 ]

摘要：水源性荨麻疹属物理性荨麻疹，是一类由划痕、受压、冷、热、光、水和震颤引起的荨麻疹和血管性水肿。

水源性荨麻疹属物理性荨麻疹，是一类由划痕、受压、冷、热、光、水和震颤引起的荨麻疹和血管性水肿。其实水源性荨麻疹是荨麻疹中极为罕见的一种，即对水过敏。由于罕见，所以容易误诊。那水源性荨麻疹该怎样诊断鉴别呢?

一、根据病因诊断

水源性荨麻疹是指在接触水后发生像乙酰胆碱性荨麻疹样的小风团, 与水的温度无关。水源性荨麻疹的发病原因是水与皮肤中的皮脂相互作用产生了一种新的水溶性可吸收抗原,此种未知的抗原通过毛皮脂腺单位时促使附近的肥大细胞释放组胺, 在此发病过程中,水可能起了一种溶媒的作用。

水源性荨麻疹主要是由水引起的，因此由病因也可以进行诊断。不过水源性荨麻疹的症状也比较复杂，需要与以下疾病鉴别开。

二、需要与水源性荨麻疹鉴别的疾病

水源性荨麻疹多见于青春期或青春前期有过敏性体质女性，皮疹通常位于颈部、上肢、躯干上部,在自来水激发风团后隔离30分钟再接触蒸馏水，立即再现典型风团,同时用无菌注射用水皮内试验结果( + ) ，说明风团的发生并不源于自来水中的有机离子的生物学效应。过敏的主要症状是身体疼痛、皮肤发痒、红肿，时间可达数小时之久。

1、水源性瘙痒症：是在水接触后发生瘙痒而无明显皮损。

2、寒冷性荨麻疹：是指皮肤在暴露于冷风、冷水等后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团，保暖后缓解。冬季接触寒冷物体的机会多，故容易见到。寒冷性荨麻疹的特点是接触冷水或其他冰冷物质后，受冷区出现瘙痒性水肿和风团，约半小时至1小时左右可消失。多发于露出部位如颜面和手部，严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿，甚至腹痛。

3、胆碱能性荨麻疹：当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏，所以将过敏引起的症状称之为胆碱能性荨麻疹。

水源性荨麻疹比较罕见，但对患者的危害也很大，严重的患者只能饮用少量可乐来补充身体水份，不可过长时间接触水，洗澡也只能冲几分钟的时间。因此患者要及时接受规范的治疗，并做好日常的护理措施。

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