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心脏病的治疗方法 先天性心脏病吃什么药 小儿先天性心脏病病理

发布日期:2014-11-13 03:32:26 浏览次数:1602

心脏病的治疗方法 先天性心脏病吃什么药 小儿先天性心脏病病理

医学临床上通常将先天性心脏病分为两大类:

一:非紫绀型先天性心脏病,大约占75-80%。此种先心病轻者多无症状,一般是在体检时发现心脏杂时而就诊。如缺损较大,患者可有心慌气急多汗,活动受限等表现。容易发生呼吸道感染。平时一般不表现出青紫,但在活动、哭闹、屏气时可能会出现青紫。

包括①左向右分流类:室间隔缺损房间隔缺损动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形引流、主肺动脉窗;②左侧梗阻性病变:主动脉缩窄、先天性主动脉瓣狭窄、主动脉弓中断;③先天性二尖瓣狭窄等等。

二、紫绀型先天性心脏病,大约占到15-20%。这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀。其紫绀程度由于病情轻重而异。在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。此类先心病的畸形往往比较复杂。

包括①右向左分流类:法洛氏四联症、肺动脉瓣狭窄、肺动脉闭锁三尖瓣闭锁、Ebstein畸形(三尖瓣下移);②复杂混合缺损类:完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位连接、永存动脉干等。

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1、心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。

2、易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。

3、青紫:青紫是紫绀型先天性心脏病(如大血管转位,法洛四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压右心衰竭时可出现持续青紫。

4、体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。

5、发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。

6、其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;心室增大可致心前区隆起胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。

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