甲减性心脏病的6表现

随着生活水平的进步，我国已经进入了老龄化的社会，越来越的老人应该说健健的渡过自己的晚年，可是越来越多的病却出现在了我们的身边，给老人的健康带来了危害。您了解老年甲减性心脏病吗？甲减性心脏病有什么表现呢？它对身体的影响又是什么呢？下面就请我院的专家为您详细的讲解。

第一.一般症状活动能力下降，迟钝、抑郁、少言懒语、胃寒少汗，体温低于正常，声音沙哑、耳聋和味觉减退，食欲减退而体重不减或增加。

第二.面容和皮肤典型黏液性水肿往往浮现表情淡漠，面色苍白，眼睑水肿，唇厚舌大，皮肤干燥增厚发凉，粗糙脱屑呈非压陷性水肿，由于贫血和胡萝卜素血症，皮肤可呈淡黄色，因血中胆固醇增高，偶可出现黄色瘤，毛发稀少干枯，脆而无光泽，生长缓慢，甚至停滞生长，眉毛稀少，外1/3脱落，少数患者指甲厚而脆，多裂纹。

第三.精神神经系统记忆力减退，智力低下、反应迟钝，嗜睡、精神抑郁，有时多虑而有神经质表现，重者可出现精神失常，木僵和痴呆，甚至昏迷，对冷静剂敏感，服后可诱发昏迷。黏蛋白沉淀致小脑功能障碍时，出现共济失调，眼球震颤等。

第四.肌肉和关节系统主要表现为肌软弱无力，也可有暂性肌强直、痉挛、疼痛等，偶见重症肌无力。肌强直和肌痛常见，肌肉收缩后弛缓延迟，握拳后松开缓慢。骨代谢减低，骨形成和吸取均降低，骨密度增加，黏液性水肿病人可伴有关节病变，偶有关节腔积液。

第五.甲减性心脏病*主要的表现在心血管系统，都有哪些变现呢？

1一般心血管表现心悸，胸闷、易疲惫、劳力性呼吸困难，严重者可出现端坐呼吸。心界扩大，心音低钝。心影扩大可由间质水肿，心包积液或心脏扩张所致，也可以是以上3种原因的共同结果。有时初诊时心脏扩大不明显，但用甲状腺素替换治疗后，心脏明显缩小，反证以前有心脏扩大。

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2心包积液：75%的甲减性心脏病有心包积液，积液量大，但因其发生缓慢，一般不引起心包填塞症状。心包积液比重高，内含高浓度蛋白质和胆固醇，而细胞数少，有时也伴有胸腔积液和腹水，为非炎症性积液，其产生可能由于毛细血管通透性增加以及因局部黏液性黏多糖和黏蛋白的堆积所致。实验证实，心包对甲状腺素格外敏感，一旦甲状腺素缺乏，黏多糖即渗出血管外，很快出现积液，甲状腺癌病人行甲状腺切除术后。

3继发性心肌病：甲减性心脏病患者可有心脏扩大。由于心脏黏液性水肿，间质水肿，心肌纤维化，导致心肌松弛，收缩无力，形成所谓心肌假性肥大。临床上可有心律失常，房室传导阻滞或心力衰竭，老年患者如同时有高血压和动脉硬化，则较难与冠心病鉴别，本病在用甲状腺素治疗后，心脏可明显缩小。

4心力衰竭：甲减性心脏病人很少发生充血性心力衰竭，这是由于固然心肌收缩力减弱，心输出量减少，但仍能满足已经降低的机体代谢须要。有时心衰的表现和黏液性水肿表现十分相似，如呼吸困难、水肿，浆膜腔积液，心脏扩大等，如出现明显的心力衰竭，需考虑合并有其他器质性心脏病的存在。

5心绞痛和心肌梗死：病人无论有明显的冠状动脉粥样硬化，但由于组织耗氧量和心输出量的减少相平行，故即使心肌供氧减少也很少发生心绞痛和心肌梗死，但在老年人，特别是合并高血压者，其发生率增加，应予注意，如在用甲状腺素替换疗法中出现心绞痛者，应高度疑惑饕物所致，必需减少剂量。

第六甲减对消化系统病人常舌肥大，胃肠动力降低致食欲减退、厌食、腹胀，便秘，严重者可出现麻痹性肠阻塞或黏液水肿性巨结肠。由于胃酸缺乏或维生素b12吸取不良，可致缺铁性贫血或恶性贫血。

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（编辑： 嘉康 ）