先心病的症状 先天性心脏病的种类

先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病，一般都在3岁前即可确诊。先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期，一般是胚胎的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇患风疹、流感等病毒感染;孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物;孕妇的腹部或盆腔受到X 线、超声波、放射性核素等的照射;或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏患儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。

主要表现有：

(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在紫绀出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有脑缺氧感觉，而自动向下蹲踞。

(2)心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。一旦发现以上症状，必须立即送医院抢救。

先天性心脏病的种类和特征具体有哪些，专家来回答

动脉导管未闭是指动脉导管在胎儿时，是主动脉与肺动脉的联络管道，因为胎儿没有呼吸，胎盘的血流到右心房、右心室后到肺动脉，但不能进入肺，所以靠动脉导管将血液直接送给主动脉，然后由主动脉供给全身。在正常情况下，生后不久，由于肺呼吸开始，从此肺循环建立，该导管已失去应有的作用，而开始闭锁，但如果不能闭锁，就称为动脉导管未闭。此时主动脉的压力高，血流方向与胎儿时期相反，主动脉的部分血液逆流入肺动脉。如肺动脉的血压升高，并超过主动脉的压力时，则出现紫绪，其特点是紫结仅出现在下半身。

患了动脉导管未闭症者，如不进行治疗，因长期心脏负荷增大，早晚总会出现心力衰竭，如果导管内被细菌侵犯及繁殖，可导致心内膜炎。所以该病一经诊断，应立即进行外科手术。手术中将该导管结扎或切断缝合，即可治愈。

主动脉狭窄指的是主动脉干的某一个部份狭窄，造成狭窄以下的组织器官供血不足，导致这些区域肢体发育迟缓，并出现高血压。这种疾病必须通过手术将狭窄的部份切除，然后用补片和人造血管或直接端端吻合，也可采取搭桥术。

肺动脉狭窄是指肺动脉瓣口或肺动脉干以及右室流出道的狭窄。这样就会使右室的血流不能充分的流入肺动脉内。该病早期没有太多的自觉症状，多数病人听诊和心电图检查发现异常。本病也需外科手术。

先天性心脏病紫钳型心脏病

紫绀型先天性心脏病是左右心之间存在异常通道，同时合并右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压，致使右心压力增高且超过左心，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，患儿出现持续性紫绀，此时肺血流量减少，常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。另外，还可因大血管起源异常，如主动脉和冠状动脉起源于右心室，肺动脉则由左心室分出，同时伴有室间隔或房间隔缺损，此时大量静脉血流入体循环亦可出现持续性紫绀，肺血流量增多，如完全性大动脉转位等。

最常见的是法络氏四联症。

法络氏四联症患儿生后不久就出现颜面飞四肢末端紫绪，哭闹时明显。手足指(趾)端呈鼓锤样指，发育迟缓，少许患儿步行后因呼吸困难以及脑缺血，而导致蹲踞甚至出现昏厥。

本病畸形比较复杂，首先表现肺动脉狭窄、可以是肺动脉干狭小或瓣口及右室流出道狭窄。大动脉的位置与正常的不同，开口于左右心室称为主动脉骑跨，在心室间隔有较大的缺损。由于血液不能充分地通过肺动脉进入肺进行氧合，所以大部分含氧少含二氧化碳多的静脉血经室缺口进入主动脉，然后流入全身，故此造成全身组织器官缺氧。

对于该病的治疗，首先是设法使右室的大量血液流入肺动脉，所以必须通过手术解除右室流出道，肺动脉瓣或肺动脉干的狭窄，同时修补室间隔缺损。该手术虽然较为复杂，但近年来手术效果良好，手术死亡率明显下降。

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