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乙肝父母后代传染几率大 要从怀孕开始预防

发布日期:2014-10-11 09:39:33 浏览次数:1600

肝炎有多种,其中以乙型肝炎感染率最高,且部分病人容易成为慢性肝炎患者,或无症状的乙肝病毒携带者,可传染给他人。乙型肝炎不仅对肝脏功能有影响,使患者食欲不振、精神疲乏,而且部分患者还会发生硬化肝癌。乙型肝炎患者发生肝癌的机会比未感染者大25倍,故乙型肝炎不可不防。

乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇,她们的新生儿中,将有20%-40%受到感染。表面抗原、e抗原双阳性母亲所生的婴儿,一年内几乎全部出现阳性,其中65%-72%将成为慢性携带者。其原因是分娩时胎盘剥离破损,含有乙肝病毒的母血直接侵入新生儿血中所致,亦有可能是胎儿通过产道时吸入含有乙肝病毒的母血或阴道分泌物而受感染。

首先,患过乙肝的女性,要等到肝炎症状消失、肝功能检查正常后才怀孕。其次,由于我国孕妇乙肝表面抗原阳性率高达5%-15%,胎儿出生有可能受感染,为了阻断感染和预防婴儿日后患乙肝,我国已开始对每一个新生儿于出生后24小时内、1个月和6个月时各注射一针乙肝疫苗。这样,对乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿的保护率为70%-80%。如果在这些宝宝刚出生后30分钟时加用乙肝高效免疫球蛋白1毫升肌注,就可使保护率高达90%。在人类通常采用的预防接种方式中,注射乙肝疫苗是最安全有效的方法之一。

也有学者主张,即使婴儿出生时已感染上乙肝病毒,也切莫放弃注射乙肝疫苗,因注射后3年,绝大部分幼儿有使乙肝表面抗原转阴的希望。同时,患过肝炎或未患肝炎的产妇,都应定期做检测,以防产后感染肝炎或肝炎复发。

近年来的研究表明,乙肝病毒可由父亲垂直传播给孩子。在患有乙肝的男性精子中可以检查出乙肝病毒的脱氧核糖核酸。该病毒存在于精子头部的细胞浆中,在受精时进入卵细胞内。这种受精卵在形成胚胎的过程中,乙肝病毒也会在不断地增殖,所形成的后代就会携带乙肝病毒或成为乙肝病人。

国内研究发现,在9名HBsAg及HBeAg呈阳性反应的男性中,有6例所育胎儿受到感染,垂直传播的总发生率为56%。另有资料表明:凡父亲是乙肝表面抗原携带者兼有乙肝e抗原阳性时,其子女的感染率可达85.7%,成为乙肝表面抗原携带者为42.8%。

研究证明,父亲的垂直传播率(56%)高于母亲的垂直传播率(40%)。至于夫妇双方同时为乙肝病毒携带者,其垂直传播的可能性比夫妇一方为乙肝病毒携带者更大。父婴传播的危害不仅使胎儿成为乙肝病人或乙肝病毒携带者,而且还可出现低体重儿、先天性疾病或畸形、流产死胎等。所以预防父婴传播也要警钟长鸣。

要预防父婴传播,就要做到:婚前检查,如发现男女任何一方患有乙肝或是乙肝病毒携带者,未感染的一方应尽快接种乙肝疫苗,待出现乙肝表面抗体(抗-HBs阳性)再考虑结婚;有病的一方应进行积极治疗,待病情稳定或无传染性时,再考虑结婚生育,这样对夫妻、父婴的健康更有利。

男性乙肝病毒携带者所育的婴儿,出生时也要注射高效乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

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