阴茎结核与阳痿

42.[阴茎结核与阳痿]

阴茎结核在临床上虽然少见，但误诊率很高。

阴茎结核是泌尿生殖系结核继发，一般有生殖系结核症状如尿频、尿急、尿痛。开始在龟头，系带、冠状沟处出现硬性结节、红色斑块及慢性溃疡，经久不愈。

肿块增大或溃疡变深，溃疡面有黄灰色或白色分泌物，有臭味，溃疡周边无明显红肿，境界清楚，可有腹股沟淋巴结肿大。

严重者有干酪样坏死物脱落，发生阴茎海绵体的病灶肿块，可造成阴茎弯曲变形，产生排尿方向不正及勃起时疼痛，由此导致性交时疼痛、阳痿、遗精、早泄等性功能障碍。

有时由于部分患者同时有前列腺、精囊、附睾尾部结核及输精管串珠样改变，同时有血精、射精痛等。对阴茎结核的治疗，应用全身抗结核药物，局部可用药物外敷、病灶搔刮等措施促进愈合。

若在全身抗结核药物治疗下，病变不好转时，可做病灶清除术治疗。

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