咽炎或可引起神经炎

一位26岁的患者林小姐，感冒、咽喉肿痛三天内，开始觉得头痛、左眼视力由模糊到完全瞎了，林小姐很害怕，因为她去年以来共三次咽喉肿痛都伴有视力下降，但还不至于没有光感，后来通过针灸按 摩等治疗，视力也有所恢复。

但是却一直没有意识到感冒咽炎就是病灶的，这一次，她再次扁桃体发炎导致眼睛一点光感都没有了，自己才终于把眼睛失明和感冒咽痛联系到一起了，到医院就诊时，武警湖南省总队医院康复医学神经内科的陈医生告诉她：眼睛失明是由感冒、咽炎引起的。

病毒感染可引起神经炎

一般病毒感染，如麻疹、流行性感冒、拉肚子等，都有可能引起视神经炎;除此之外，视神经炎还有其他很多不明的原因。神经炎发展到后期就会导致视神经萎缩。

神经萎缩不是一个病名，而是一种症状表现。医学上认为：很多疾病都可能引起视网膜神经细胞发生病变，最后发展为视神经全部变细的形成学改变。

神经萎缩是眼科的一种疑难病症，一旦发生就无法完全治愈，很多患者最终无奈地走向失明。而目前的医疗技术只能尽量缓解病情的发展、保留患者的视力。

除了神经炎以外，抽烟、喝酒的不良生活习惯也可能引起视神经萎缩。比起抽烟，酒精中毒引起的酒精中毒性视神经萎缩更为常见，其原因多为高度白酒或假酒，长期饮酒也可能导致视神经萎缩。

而对于视神经萎缩，仅根据眼度视盘灰白或苍白是无法确诊的，必须结合视功能检查才能诊断。由于该病可有多种原因引起，必须尽可能同时作出病因诊断。

神经炎，早中期要及早干预

有些患者即使不予任何治疗，仍可以回复到原来的视力。而一部分患者，到了后期则会导致视神经萎缩，而林小姐已经由视神经炎进展到了视神经萎缩，她之前两次抗病毒治疗还算及时，所以仍能“补救”一下视力。

一般来讲，“皮质类固醇”对某些严重视力受损的视神经炎病患是有帮助的。大剂量类固醇静脉注射的效果不错，口服药的效果则不明显。后期可用电按 摩治疗

视觉是由视网膜内、视神经内及视中枢的三个节段构成的，任何一个节段遭到损害都会导致视神经萎缩，而萎缩的过程是相当漫长的，眼底像和患者的视觉完全不成正比。而我们不能仅根据眼底的视神经乳头的颜色和一两次生物电检查来判断病情和预后。

本主题由 果果 于 2014-9-22 16:40 审核通过