干细胞治疗进行性肌营养不良症
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肌肉由肌纤维组成,而肌纤维可由各种干细胞分化而来。如果将携带健康基因的干细胞植入肌营养不良症病人的肌肉中,形成新的健康的肌纤维,替代原有的萎缩的肌纤维,那么病人的肌肉就会重新获得力量。
早在1992年,研究者就成功的将成肌前体细胞注射进入DMD病人肌肉中。移植的成肌前体细胞产生了健康的抗肌萎缩蛋白,但是仅局限于被注射的肌肉。人体一共有639块骨骼肌,显然无法给病人身上的每一块肌肉分别进行注射。
1999年,科学家们又在肌营养不良症的小鼠身上尝试干细胞移植,期望解决这个问题。骨髓基质细胞是一种能分化成肌纤维的干细胞,将其注射进入静脉,可通过循环体统扩散到不同的肌肉组织中。虽然经过干细胞移植的小鼠体内有了健康的抗肌萎缩蛋白,但是这种骨髓基质细胞无法在体外培养扩增。也就是说,治疗所用的干细胞不能用人工培养的方法大批量生产,难以应用于真正的临床治疗。
科学家并不气馁,又在血管里找到一种叫做mesangioblast的干细胞。这种干细胞在体外培养条件下生长很快,能从股动脉扩散到肌肉组织中去。2006年,研究者给肌营养不良症的狗移植了mesangioblast干细胞——这种狗是最类似人类肌营养不良症的动物模型。狗的肌肉力量得到恢复;mesangioblast干细胞移植成为有前景的潜在治疗方案。
与此同时,研究人员还致力于分离出一种在肌肉中的卫星细胞。四十多年前,科学家就发现了卫星细胞是肌细胞更新的来源,当肌细胞受损后,卫星细胞会生长为新的肌纤维。然而卫星细胞一直难以从肌肉组织中分离出来,无法人工培养。今年6月,美国的科学家有了新的突破,他们成功的将卫星细胞分离,并且移植给肌营养不良症小鼠。小鼠肌肉的收缩力量得到显著提高。
对肌营养不良症进行细胞治疗的研究已有20年的历史,然而进展一直比较缓慢。有科学家提出,结合干细胞移植和转基因两种技术,进行综合治疗。从病人身上分离出干细胞,不过这些干细胞一样有基因缺陷,因此用病毒将健康基因导入干细胞,再把改造过的干细胞植入病人体内。由于移植的干细胞来源于病人自身,就不会产生免疫排斥反应。目前,这一设想正在尝试之中。
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