治疗子宫肌瘤的手术方法

妊娠合并子宫肌瘤的发病率占肌瘤患者的0。5%～1%，占妊娠的0。7%～7。2%，在妊娠期，若无症状无须处理，定期检察，若发生肌瘤红色，浆膜下肌瘤蒂扭转，可采纳守旧治疗，若守旧治疗无效，或肌瘤嵌顿于盆腔，影响妊娠连续进行，或肌瘤压靠近近器官，出现严峻症状，都应手术治疗。

手术治疗主要应用于子宫肌瘤大，症状明显导致继发性贫血，经守旧治疗效果欠佳者。

一、肌瘤切除术

1。经腹子宫肌瘤切除适用于40岁以下、未婚或未生养、虽无生养要求，但不愿切除子宫而要求保存子宫者。其优点是保存子宫不影响卵巢功能；对有生养要求者有妊娠机会；可以维持女性内分泌轴的完美性。术后复发率为25%～35%，可能的原因有术时小的肌瘤被遗漏，术后逐渐长大，再者患者存在肌瘤致病因素，有新的肌瘤发生，多发性肌瘤的复发率高于单发性肌瘤。

2。经阴子宫肌瘤切除一般适用于带蒂的黏膜下肌瘤，手术简便，安全，无须切子宫。

二、经腹子宫切除

1。全子宫切除术：适用于无生养要求，子宫3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显、有膀胱或直肠压迫症状、守旧治疗失败或肌瘤切除后复发、肌瘤增长快不能排除恶性者。其优点是子宫切除同时一并将宫颈切除，可免除将来发生宫颈残端癌的威吓。

2。次全子宫切除术：适用于40岁以下自愿保存宫颈者、患者一般情况危急须要争取时间抢救、有严峻内科合并症不能耐受较长的手术、盆腔严峻黏连切除宫颈有困难者。其优点是对膀胱和性功能影响小；手术操纵简单，时间短，手术损伤和并发症较少。

推荐导读 >> 子宫平滑肌瘤危急吗

3。筋膜内全子宫切除术：保存了次全子宫切除术对膀胱和性功能影响小的优点，免除了保存宫颈将来发生宫颈残端癌的威吓；减少了全子宫切除术手术损伤和并发症。

三、子宫肌瘤内窥镜手术

1。腹腔镜手术它可以做肌瘤切除，也可在镜下做子宫切除，适应证与经腹手术相同，其优点是创伤小，恢复快。但其要求技术高用度高，现尚不能在基层普及。

2。宫腔镜手术适用于子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤有部分突向宫腔的、宫颈肌瘤，其优点是创伤小，可保存子宫，恢复快。

另外，妊娠合并子宫肌瘤的发病率占肌瘤患者的0。5%～1%，占妊娠的0。7%～7。2%，在妊娠期，若无症状无须处理，定期检察，若发生肌瘤红色，浆膜下肌瘤蒂扭转，可采纳守旧治疗，若守旧治疗无效，或肌瘤嵌顿于盆腔，影响妊娠连续进行，或肌瘤压靠近近器官，出现严峻症状，都应手术治疗。

以上的专家介绍是否让您对该疾病有了一个更加深入的认识呢?更多的健康方面的信息请点击我们的在线咨询和专家进行面对面交流，让我们的资深专家对您的病情进行详细的解答。

推荐导读 >> 得了子宫平滑肌瘤怎么办

（编辑： 长丽 ）